健康咨询描述: 全身没劲,全身发软,
想得到怎样的帮助:我想问一下大概的多长时间可以治愈,大概费用多少
病情分析:
脑炎(森林脑炎),森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称远东脑炎,是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病.临床特征是突然高热,意识障碍,头痛,颈强,上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见.森林脑炎病毒属于虫媒病毒乙群,为RNA病毒,可在多种细胞中增殖,耐低温,而对高温及消毒剂敏感,野生啮齿动物及鸟类是主要传染源,林区的幼畜及幼兽也可成为传染源,传播途径主要由于硬蜱叮咬.人群普遍易感,但多数为隐性感染,仅约1%出现症状,病后免疫力持久.
指导意见:
治 疗:
(一)一般治疗及对症治疗:护理,降温,止惊以及呼吸衰竭等处理可参照乙脑的治疗.
(二)免疫疗法
1.血清疗法:起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20~40ml肌注,或椎管内注射5~10ml.
2.高效价免疫丙种球蛋白每日6~9ml肌注,至体温降至38℃以下停用.
3.干扰素,转移因子,免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用.
病毒性脑炎
病毒性脑炎轻重差别很大.既有高热不退者,也有仅为低热者.通常都有不同程度的头痛,呕吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽风,昏迷,肢体瘫痪,呼吸节律不整等表现.由于病毒的种类不同,脑炎的表现也就多种多样.流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生,最易引起高热,抽风,昏迷.发病急骤,进展迅速,致残率及病死率均较高.
单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重.脑部不但有炎症,水肿,而且出血,坏死等亦较多发生.
腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症.病儿除腮腺肿痛外,逐渐产生头痛,呕吐等症状,提示脑部可能受到损害.有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状.极少数病人始终无腮腺炎之症象,一开始即为脑炎之表现.
病毒性脑炎可通过临床表现,脑脊液化验,脑电图及C T来诊断.少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离.以期进一步明确病原.
病情分析:
炎在儿科疾病中属于急症,死亡率高达10%~30%,一般而言,存活下来的新生儿也有30%~50%会留下神经性后遗症,所以早期诊断早期治疗尤为重要.但是很多家长怕妨碍婴儿的生长及发育而拒绝小儿进行各项检查,常会延误诊断时间而延迟治疗.因为治疗前的鉴别诊断是很重要的,如果只是病毒性脑炎只要三至四天即可,而疱疹性脑炎则治疗时间长且并发症多,细菌性脑炎则需要使用抗生素治疗剂量比一般高一倍.
指导意见:
一般而言造成小儿脑炎的细菌有些会由病重传染给幼儿,所以在未使用抗生素前24小时须隔离.服药期间不需要特殊的隔离.治疗期间常会因病情需要要做脑部超声波,电脑断层,磁振造影的检查,以利早期得知脑部受损的情形,并评估是否需由脑神经外科医师从事手术治疗.
脑炎治疗完出院后,要定期量头围,定时返回门诊追踪检查,做神经,听力,视力及生长发育的评估.
小儿脑炎主要发生在五岁以下的儿童,特别是经由飞沫传染,引发脑炎的细菌有脑炎球菌,嗜血杆菌…….无菌性脑膜炎为病毒感染,通常预后也较好.小儿会出现发烧,冷颤,全身疲倦,肌肉痛,头痛,呕吐,嗜睡,皮肤出现丘疹,荨麻疹甚至并发出现紫斑,休克,昏迷等症状.
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
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