健康咨询描述: 前被查出是桥本氏甲减,促甲状腺素高达100,医生建议服用优甲乐,前半月每天半片,之后改为一片,不知怎么发现服药后脸会浮肿,想请教一下还可以服用下去吗?浮肿是什么原因?还需做哪些检查或者增加哪些药为好?
想得到怎样的帮助:肯求帮助,不甚感激
你好,你的这个情况,甲减,服用优甲乐后出现脸浮肿的现象,甲减,可以有浮肿的现象,随着甲减的纠正后,会慢慢的恢复,如果不能够恢复,建议要做进一步的检查,有可能是因为肾功能异常。
病情分析:
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减。
指导意见:
你的情况可能是服用药物后病情没有控制好导致的粘液性水肿,可以进行甲状腺功能的 检查。
治疗:
1.一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。
2.替代治疗: 左甲状腺素、干甲状腺、优甲乐等,需要长期服药治疗。
病情分析:
应用本品进行治疗,如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标,一般不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心支过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛,潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。对部分超敏者,可能会出现过敏反应。
指导意见:
】①老年患者慎用,从小剂量开始,缓慢增加服用剂量,经过一定时间间隔应频繁监测甲状腺激素情况。每隔3个月进行一次检查,根据TSH,T3和T4水平确定剂量增加12.5μg/d或50μg/d。②对合并冠心病、心衰或快速心律不齐的患者,必须利用所有方法避免由左旋甲状腺素引起的轻度甲亢症状。因此有心脏病病史的患者治疗时无需慎重,替代治疗的起始剂量应为25μg/d,每隔8周增加25 μg,直到血TSH水平降至正常。如果患者开始治疗后首次出现心绞痛症状,则应在密切观察随诊心脏疾病的同时考虑停止替代治疗。如果存在心绞痛症状恶化,立即停药,并对心脏疾病进行重新评估和治疗。③继发于垂体疾病的甲状腺机能减退症,必须确定是否合并肾上腺皮质功能不全,如果存在时,首先必须给糖皮质激素治疗。
以上是对“甲减服用优甲乐后脸浮肿倒底是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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