淋巴结转移性恶性黑色素瘤主要有哪些表现？

      你好，很高兴为你解答，仔细看了你所描述的这种情况。还是建议到医院做全身检查，因为是转移性的黑色素瘤，还需要积极治疗原发性肿瘤。

      你好！手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌。
      以上是对“淋巴结转移性恶性黑色素瘤主要有哪些表现？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
       病理 恶性黑色素瘤的瘤细胞具有多形性，胞浆丰富，内含细小的黑色素颗粒(亦有不含者)。根据
      瘤细胞生长扩展方式可分为辐射生长期和垂直生长期。
       病理分型： Dark根据恶性黑色素瘤的不同形态、部位及生物学行为分为’I型。①雀斑型
      (LMM);②表浅蔓延型(SSM);③结节型(NM);④肢端色斑型(ALM); S辐射生长的未分化型;
      ⑥巨大毛痣恶变的;⑦口腔、阴道、肛门粘膜来源的;⑧原发部位不明的;⑨来源于蓝痣的;⑩内
      脏恶性黑色紊瘤;O起源于皮内痣的儿童期。前4种最多见。
       (一)不同类型的恶性黑色素瘤有其不同的临床表现，现将最常见的4种类型分述如下。
       1.雀斑型：占10%一15%。为此4种中恶性程度最低，好发于头、颈、手背等暴露部位。多
      见于60-70岁。女性居多。临床表现为较大的，平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶，进而
      局部呈灶性隆起，颜色黑暗或发亮(退变)。晚期淋巴转移率为25%a
       2.表浅蔓延型：最多见，约占70%。好发于50岁左右，无性别差异。女性多发于肢体，男性
      好发于躯干。早期为棕黄色、棕色、蓝色或黑色，大多数可呈玫瑰色或桃红色，边缘呈锯齿状，使
      皮肤纹理消失，晚期局部结节形成，呈红色，白色或蓝色。淋巴结转移率为35%-85%e
       3.结节型：约占12%。恶性程度高。平均发病年龄在50岁左右，男女之比为2：1。好发于
      背部。为灰色带有桃红色彩的结节。当病灶继续生长时变为黑色，呈紫黑果浆样的圆顶形或息
      肉样块物。较早发生溃疡和淋巴结转移，预后较差。
       4.肢端色斑样黑色素瘤：主要发生于手掌、脚底及甲下。病灶镶嵌着棕黄、棕褐或和黑色，
      并不高出皮面。晚期病灶呈结节状隆起，淋巴转移率随之增加，预后亦差。
      预后
       I.手术治疗：早期局限性原发灶的治疗应进行广泛的肿瘤切除。切除范围应距原发灶3一
      5cm，这样使局部复发率下降至7%。深度应切除皮下组织并达肌膜。临床摸到淋巴结肿大时，
      一般应作预防性淋巴结清扫。根治性切除术后复发率高，因此作术后辅助化疗和免疫治疗是需
      要的。
       2.化学治疗：恶性黑色素瘤对化疗药物多不敏感。常用药物有氮烯咪胺(DTIC),氯乙亚硝
      脉(BCNU)、环乙亚硝服(CCNU),轻基服(HU)、左旋溶肉瘤素等。两种药或三种药的联合化疗
      较单一用药疗效好。肿瘤位于四肢或头颈的患者可采取动脉给药，常用的药物有DTIC、苯丙氨
      酸氮芥(MEL)、更生称家(ACD),MTX和唾替呢(TSPA)等。用区域性灌注的方法，可使灌注区
      域的药物浓度提高6-12倍，提高了抗肿瘤疗效。动脉导管给药也有较好疗效。
       3.放射治疗：恶性黑色素瘤原发病灶放疗的疗效不佳，故原发灶一般不采用放疗。但放疗对
      恶性黑色素瘤转移病灶有一定疗效，能缓解症状，减少痛苦。目前常用放疗剂里为：对浅表淋巴
      结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内转移灶每次照射量妻500cGy，每周2次，总量2000--4000cGy;
      对骨转移灶每次200--400cGy,总量3000cGy以上。
       4.免疫治疗：对黑色素瘤有一定疗效。BCG能导致黑色素瘤患者体内淋巴细胞集中于肿瘤
      结节，刺激病人产生强力的免疫反应。近年来用干扰素治疗取得一定疗效。
       5.内分泌治疗近年来已证实认得黑色素瘤细胞存在雌激素受体。采用抗雌激素药物治疗，
      使部分病例包括其他药物治疗失败的病例取得疗效，病情得以缓解。
      恶性黑素瘤及其他皮肤癌
      指导意见：
       至今尚未完全清楚，一般认为是多方面的。
       1.紫外线照射;黑色素细胞受紫外线作用而易致恶变。
       2.结构不良痣(DN)：DN易发生恶变，其主要特征为痣呈杂色，其直径常>5mm，边界不光
      整。DN具有遗传倾向，属常染色体显性遗传。
       3.遗传：恶性黑色素瘤有遗传倾向，有家族史者占0.4%--12.3%
       4，外伤与刺激：某些外伤或不良刺激促使先前存在的黑痣恶变。
       5，内分泌：内分泌因素对黑色素瘤的发生发展具有一定的影响，约有12%的患者雌激素受
      体呈阳性反应。
       6.其他：免疫缺陷或免疫功能减退，
      瘤的发生有关。
      肿瘤病毒，砷化物，多氯双苯基化合物等与恶性黑色素
      

      病情分析：
      您好，该病初起为一色素斑，棕色至黑色不等，且色泽常不均匀，深浅不一，边缘不甚规则，以后可逐渐扩大，隆起成斑块、结节或肿块，甚至溃破、出血，最后发生转移。根据临床表现，恶性黑素瘤可分为以下4型：原位黑素瘤、浅表散播性黑素瘤、结节性黑素瘤、恶性雀斑样痣黑素瘤。
       皮肤恶性黑色素瘤的不同分型有相应的临床表现。
       1．结节型
       此型临床最为常见。其特征是肿瘤呈结节状突出于皮肤表面，颜色较为一致，为黑褐色或灰红色，亦有偶见无色的。肿块表面多规则，或菜花状，或息肉状，或菌状。表面常发生溃疡。肿块于短期内常迅速增大，达数厘米不等。
       2．蔓延型
       此型呈表浅湿疹样外观，多由原位黑色素瘤浸润发展而来，肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。
       3．雀斑型
       此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则，但表面却呈扁平状，颜色多呈不同程度之棕色，亦可与蔓延型相似。本型常于老年面部雀斑病变基础上发生，不过我国较少见。
       4．特殊型 肿瘤位于真皮深部和皮下组织内，呈小结节状，境界清楚，但无包膜，呈现灰白色或灰蓝色，质硬，常伴有局部淋巴结转移。
      指导意见：
      一、正视现实，主宰自己，树立信心。患了癌症是很不幸的，凡是得了癌症的病人，不管你是否意识到，事实上你已经处在和癌症做斗争的第一线，恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中，我们看到在同样的医疗条件下，一些病人“想得开”，正视现实，往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮，即使有再好的治疗和护理也是徒劳。
       二、平衡心理，重新调整生活。许多病人习惯了紧张的上班生活，患病后一下子放慢了生活节奏，心理上感到无所适人，产生失重感。这时患者应重新安排自己的生活，日常起居，所接受的治疗都做到规律化，还要从多方面培养生活兴趣和爱好，寻求新的精神寄托，这样才能利于体内环境的调节与稳定，对病情的康复也起了积极的作用。
       三、加强营养，修复机体。恶性肿瘤生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多，再加上手术，放化疗对机体的损伤，所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素C、A和E，另外，要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量，少食、多餐，易于吸收消化的食物。
       四、改正不良习惯。要养成良好的饮食习惯，下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好，不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物，保持大便通畅，定时测量体重。
       五、锻炼身体，提高免疫力。在家养病期间，坚持锻炼是癌症病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动，不仅增加机体免疫，改善血液循环，促进新陈代谢，还可消除抑郁的情绪，松弛紧张的精神。但运动应量力而行，循序渐进。
       六、实事求是，尊重科学。癌症的治疗和康复都要在医务人员的指导下，正确制定一个完整系统的方案。患者应坚持执行，并客观地了解对待病情，既不能麻痹大意，也不要心急乱投医，瞎吃药。
       七、定期复查。癌症是一个需要长期观察治疗的疾病，应长期与经治医生保持联系，在第一、二年内，每三个月复查一次；第三至五年内，要每半年复查一次；第五年以后每年复查一次，以便能及时发现是否有复发或转移。