包皮手术咨询

      病情分析：
      根据你的描述，主要是包皮过长的问题，包皮系带是阴茎最重要的结构，主要和阴茎的勃起密切相关。
      指导意见：
      包皮过长可通过包皮环切术治疗.一般在儿童8～9岁左右适于局麻后可尽早治疗.包皮环切属于门诊手术,一般不须住院.术后休息1～2天,大约7～10天即可拆线.费用主要是根据就诊的医院而定，县级医院在两三百左右，而省市级医院在六七百左右。
      
      

      您好!
      根据您所描述的症状，属于包皮过长。建议您到正规的医院进行包皮环切手术，因手术方式不同，手术费用在400元至1000千元不等。
      术前准备
      1.手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。清洁生殖器：从手术前3天起，每天要用温水或1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。但要注意，清洗完毕应及时将包皮复位，以免造成阴茎包皮嵌顿。
      2.并发包皮、阴茎头炎者，需选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。
      3.消除紧张情绪：由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响，这种想法是不必要的。一般来说，包皮手术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，却可能引起精神性功能障碍。
      4：包皮手术前最好先空腹4-6小时，不然会引起不适
      手术步骤
      1.体位平卧位。
      2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
      ⑴用止血钳夹起背侧包皮 ⑵用有槽探针剥离包皮粘连
      3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2cm）。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
      4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。
      5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
      ⑶沿探针槽剪开包皮 ⑷离冠状沟0.5cm环切包皮
      6.切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣。然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。
      7.止血将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎[。
      ⑸系带处包皮应多保留 ⑹结扎阴茎背浅静脉止血
      8.缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。
      ⑺缝合内外板 ⑻用缝线固定凡士林纱布
      9.包扎将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。
      术后处理
      1.术后3～4日内于睡前服镇静剂，以防阴茎勃起，引起疼痛和出血。
      2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。
      3.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料，如果敷料被尿液污染，就应及时更换。如果是已婚男子，手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间，尽量避免性冲动。
      
      以上是对“包皮手术咨询”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！