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心慌,胸闷,恐惧,喘不上气等

男 | 28岁 悬赏20个健康币 2010-03-08 19:31:11 32人回复 来自百色市

健康咨询描述: 心脏部位有紧捏感,半夜惊醒,心跳快,心慌恐惧,手脚冰凉,喘不上气,很紧张,很害怕,出冷汗。
半夜惊醒伴随上诉症状1次,次晚不敢入睡,紧张,害怕,上诉症状再次出现,几天后上午听到噪音,很烦,症状再次出现。

曾经的治疗情况和效果: 心电图:窦性心律,完全性右束枝传导阻滞。
运动平板测试:窦性心律,完全性右束枝传导阻滞。运动过程无不适,未见明显心率失常,各导联ST段改变未达到阳性标准,本次测试结果阴性。
动态心电图:窦性心律,完全性右束枝传导阻滞。最快心率146次,最慢心率47次,无传导阻滞,无房颤,无起搏,无室性早搏,室上性早搏2个,均为单发,未出现心跳暂停超过2秒,PR间期无延长,ST-T无明显改变。
心脏彩超:心内结构及瓣膜活动未见异常,多普勒血流显像未见异常,左心收缩功能正常。
DR影像: 心,肺,膈未见明显异常。
T3T4: 化验结构均正常。

想得到怎样的帮助:做过上诉检查,症状仍然在,各大专家啊,请帮帮我,请认真看看描述,帮我诊断看看我这是什么病?跪求广大专家解救!

第一次补充提问

市级医院的教授说不是冠心病,这个不要紧的,但是写单的时候写了:心肌炎。开了环磷腺苷葡胺注射液18支,芪冬颐心口服液,振源口服液,跪求广大专家帮我判断,我这是心肌炎吗?

发表于2010-3-9 10:44:34

第二次补充提问

做了心肌酶谱化验,5项指标均正常。还有一听到噪音就心紧心慌,广大专家再帮我看看,我这是怎么了,怎么办?

发表于2010-3-10 20:24:08

第三次补充提问

非常感谢广大医生热心答复!我在此给你们鞠躬了,跪求心理医生救助开导!我很需要帮助55555

发表于2010-3-15 23:24:29

医生回复区

魏伟
魏伟 副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,高血压,冠心病,糖尿 帮助网友:2747称赞:524
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2010-03-12 06:02:41 我要投诉

      根据您的介绍,您做过多项心脏检查均无意义的阳性结果发现,仅表现为胆怯易惊,属于西医的神经官能症,建议用中医中药调整,可考虑用酸枣仁汤加减调理。本证由于肝血不足,虚热内扰所致。肝血虚则魂不安,虚火扰心则神不宁,故出现虚烦不得眠、心悸;虚阳上扰,故头目眩晕;虚热迫津外泄,故夜间盗汗;咽干口燥,脉细弦或数,为阴虚内热之象。这个方子中的〈酸枣仁〉:能抑制中枢神经系统,从而镇静、催眠.〈川芎〉:能麻痹神经中枢,从而镇静、镇痛。〈茯苓〉:利尿、镇静。 3.〈知母〉能降低神皮系统的兴奋性;〈知母、川芎〉有较强的抗菌消炎作用; 4.合为良好的抗菌滋养镇静剂。
      另外,建议您放松心情,可以晚上散散步,深吸气,慢慢吐出,进行呼吸调理。这种锻炼非常重要,您甚至有可能不吃药就能回复的。
      有条件的,建议您去中医院看看,根据辨证再具体调整下。如果不愿意去,可以吃点中成药如七叶神安片。
      补充回答:可以多听听舒缓的音乐,去爬爬山,在山顶上大声喊喊!山上是天然氧吧,对心脏有益,另外,比较安静,在山上大喊也不用顾忌谁会听见,经常锻炼,不仅能恢复身体,还能调节情绪,把胆怯的不健康心理彻底抚平治好。
      再次补充:要建立起战胜疾病的信心和决心!只要你有战胜心魔的决心并付诸实施,就会成功的!毕竟,您才28岁,还很年轻,年轻就是资本,人生还有很多很多美好的事情等着您来体验呢!最后,要是不愿意继续忍受这样胆怯易惊的生活,那就立即行动起来!不要再犹豫了!小伙子,从您执着咨询的态度大家都看出了:您一定行的!

崔海宏
崔海宏 中国人民解放军第三〇五医院   主治医师 擅长: 胃炎,结肠炎,胃肠功能紊乱,胃肠道肿瘤,肝病, 帮助网友:53称赞:4
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2010-03-10 16:27:38 我要投诉

      您化验心肌酶谱了吗?有没有异常?您心电图的完全性右束支传导阻滞以前就有呢还是这一次新得的呢?完右一般是没有症状的。我觉得您有植物神经功能紊乱的症状,应该再找一下最近有没有不顺心的事或有什么诱因引起心慌等等,单从您的检查结果看不是冠心病。

盖景颖
盖景颖 湖南省脑科医院   副主任医师 擅长: 擅长骨科方面的诊疗;如颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱创 帮助网友:5756称赞:168
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2010-03-15 23:52:29 我要投诉

      病情分析:
      您好,通过你的检查分析如下:1.不是心肌炎,因为心肌酶谱化验,5项指标均正常。
      2.你的症状都是在晚上出现,而且经检查无器质性病变,那么首先要考虑心脏的神经官能症。也就是交感神经张力过高。
      3.完全性右束枝传导阻滞没有什么大问题的,是心脏电生理变化所致,一般不需要治疗。
      指导意见:
      你是否有焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤,过度劳累,体力活动过少等诱因呢?如果有,尽量调整,排除这些诱因自然就好了。
      首先你不要太紧张,适当的体育锻炼,注意劳逸结合,不从事过度紧张及需过度集中注意力的工作等,试一下会不会好一些。
      必要时再次进行24小时动态心电图检测,了解心脏的电生理变化。
      祝您早日康复!
      以上是对“心慌,胸闷,恐惧,喘不上气等”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

柴方艳
柴方艳 六盘水巿钟山区人民医院   医师 擅长: 普通外科肝胆疾病,口腔内科,老年慢性病如高血压,糖 帮助网友:176称赞:26
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2010-03-08 20:06:51 我要投诉

      病情分析:
      青年男性,心慌,胸闷,恐惧,喘不上气。除第一次发作外与心理因素关系明显,检查无特殊
      指导意见:
      你是神经官能症,希望你通过心理治疗来解决。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2、端正对第一次症状的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。
      

2010-03-12 18:18:32 我要投诉

      你是神经官能症
       第一次的症状可能是一过性心脏缺血,心律不齐引起心慌恐惧,这种体验太强烈。除第一次发作外与心理因素关系明显,检查完全性右束支阻滞没多大临床意义。
       建议你通过心理治疗来解决。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2、端正对第一次症状的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。找心理医生正规治疗。望你采纳。

张树澎
张树澎 医师 擅长: 痛经、不孕不育、 高血压,糖尿病、心脑血管疾病,疑 帮助网友:70626称赞:2794
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2010-03-09 09:58:48 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你这是右束枝传导阻滞引起的心律失常,伴有心脏神经官能症!
      指导意见:
      我建议你服用中药治疗,首先需要调理心律失常,祛除已发症状,另外,还需要调理神经官能症。可以血府逐瘀汤加柴胡疏肝散加减治疗!

鹿娟
鹿娟 寿光市文家街道卫生院   护师 擅长: 腹泻,胃肠炎,食欲不振,消化道溃疡,胆囊炎,乳腺炎 帮助网友:35563称赞:1118
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2010-03-09 10:00:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,属于短暂性心肌缺血的症状,做心电图时不再发病期是做不出来的。同时从中医辨证属于气血虚弱。
      指导意见:
      短暂性心肌缺血不用用药物治疗,注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。同时服用补益气血的中成药,如补中益气丸。平时多吃补益气血的食物,如大枣、枸杞、阿胶、桂圆等。希望能给你帮助。

2010-03-09 11:02:15 我要投诉

      你好,心肌炎做心肌酶谱就可以看出的,你说的这些,看不出是否是,就是有些气血虚弱,多吃些补血补气的药物就可以,根据我说的那样做就可以。祝你健康。

2010-03-10 23:48:48 我要投诉

      你好,根据你的补充,那心肌酶谱是正常的,那你应该就是心脏短暂性缺血引起,没什么疾病,按照我说的,注意饮食,.情绪,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。同时服用补益气血的中成药,。平时多吃补益气血的食物。就可以
      

刘航医生
刘航医生 其他 帮助网友:54称赞:7
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2010-03-09 22:01:39 我要投诉

      年轻男性患者,28岁,有心悸,恐惧症状,伴夜间惊醒,心电呈完全性右束枝传导阻滞踏板试验未见异常,心彩超未见异常,24小时动态心电仅见两次单发室早,未作心肌酶,在目前资料不支持心肌炎及冠心病诊断,患者症状类似心律失常,但动态心电图及常规心电皆可排除心律失常,结合患者主诉的精神症状可考虑心脏神经官能症,为非器质病变,其所做的检查说明患者无生命危险,应保证睡眠,必要时可使用安定,虽然患者症状较重,但心脏本身无器质性病变,右束枝传导阻滞也可见于正常人,不会危及生命,你现在就是个正常人,不要过度担心
      以上是对“心慌,胸闷,恐惧,喘不上气等”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-10 21:07:31 我要投诉

      连心肌酶都正常,还是考虑心脏神经官能症吧,你的症状持续有多久了
      以上是对“心慌,胸闷,恐惧,喘不上气等”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高佩霞
高佩霞 医师 擅长: 鼻窦炎、青春痘、咽炎、顽固性贫血失眠便秘、前列腺炎 帮助网友:9117称赞:1018
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2010-03-12 12:02:05 我要投诉

      您这应该是心脏神经官能症
      

2010-03-12 12:02:20 我要投诉

      您这应该是心脏神经官能症
      

iiyi-liubin-079
iiyi-liubin-079 其他
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2010-03-12 13:31:13

      你好,你的症状可以排除心肌炎了。应该考虑由于精神紧张,压力大出现的心脏神经官能症,可以服用维生素b1,谷维素治疗,如果上面不佳可以适当选择镇静药物治疗

2010-03-16 12:01:55

      要看心理医生的话,最好面诊当地的心理科医生,你是哪里的,可以为你推荐一下

张机医生
张机医生 医师 擅长: 胃肠病,妇科、乳腺病,类风湿、腰腿痛,心理疾病等疑 帮助网友:3543称赞:516
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2010-03-12 18:01:58 我要投诉

      属于心梗的前期症状。多因劳累,惊悸,思想、心理压力过重,情志不舒、睡前饱食或饥饿等引起。中医属于心气虚。看中医,可用补中益气丸、逍遥丸、金匮肾气丸,温阳益气养血治疗。稳定情绪,睡前喝杯白开水,少熬夜。有助于恢复健康。
      手脚冰凉是心脏供血不足,四肢血流量减少、能量不足的因素,检查不出病因,起因是“功能性”的,心绞痛的表现,临床经常见到、应引起注意。但及时预防是改善、治疗的重要基础。所以也不必过于紧张,避免加重病情。

李格锋
李格锋 北京军联骨科医院   医师 擅长: 擅长中西医结合治疗各种慢性胃炎,支气管炎、冠心病、 帮助网友:2172称赞:325
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2010-03-13 22:37:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的讲述,你有完全性右束枝传导阻滞,但其他检查未见异常,排除了器质性病变,但是你的症状有很多,所以考虑你患有神经官能症,由于植物神经紊乱造成,所以其他检查未见异常。
      指导意见:
      1.调节情绪,不过度紧张工作,白天多参加户外娱乐活动,转移注意力,不可老想着自己的病,学会放松。
      2.服用一些中药安神补脑,调理神经功能,改善睡眠质量。

师恩义主任
师恩义主任 其他 擅长: 对肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系统恶性肿瘤及骨转 帮助网友:10971称赞:593
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2010-03-12 08:49:38 我要投诉

      神经官能症,建议用中医中药调整,可考虑用酸枣仁汤加减调理。本证由于肝血不足,虚热内扰所致。肝血虚则魂不安,虚火扰心则神不宁,故出现虚烦不得眠、心悸;虚阳上扰,故头目眩晕;虚热迫津外泄,故夜间盗汗;咽干口燥,脉细弦或数,为阴虚内热之象。这个方子中的〈酸枣仁〉:能抑制中枢神经系统,从而镇静、催眠.〈川芎〉:能麻痹神经中枢,从而镇静、镇痛。〈茯苓〉:利尿、镇静。 3.〈知母〉能降低神皮系统的兴奋性;〈知母、川芎〉有较强的抗菌消炎作用; 4.合为良好的抗菌滋养镇静剂。
      

医学小陈
医学小陈 其他 帮助网友:797称赞:110
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2010-03-08 19:55:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你的检查结果,心脏没问题。考虑一下是否是焦虑症,你可试一下咨询心理医生。
      指导意见:
      患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不安,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象,如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸、胸部有紧压感或窒息感、食欲不振、口干、腹部发胀并有灼热感、便秘或腹泻、尿频、月经不调、性欲缺乏等免 费 赠 书。
      医生询问:
      对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主,当然也可以适当配合药物进行综合治疗。患者不妨按以下几种方法进行自我治疗:
      1.增加自信 自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。
      因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱逐焦虑。
      2.自我松弛 也就是从紧张情绪中解脱出来。比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。并重复出现,你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。
      3.自我反省 有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失

九天不落
九天不落 医师 帮助网友:752称赞:118
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2010-03-08 20:11:38 我要投诉

      病情分析:
      你好!请问你在进行动态心电图检查那段时间内是否有发生上述症状发生?根据你的描述,可以排除风湿性心脏病,先天性心脏病等心脏器质性病变,也可以排除甲亢引起的可能。从心电图和运动负荷试验,的检查结果上看,你存在完全性右束支传导阻滞,动态心电图发现有窦性心动过速和过缓(心律失常),如果在进行动态心电图检查那段时间你也曾经发生上述症状,我认为这些心律失常也可以解析你的这些症状;如果在进行动态心电图检查那段时间你没有发生症状,那不排除阵发性心律失常(比如阵发性室上性心动过速等)或者心血管神经官能症等其它原因引起的可能,应进一步排查。
      指导意见:
      建议你到具备条件的医院心内科做心脏电生理检查,以明确诊断,然后根据诊断结果进行针对性的治疗。希望我的回答对你有帮助,祝早日康复!

2010-03-09 18:35:31 我要投诉

      目前的证据还不能诊断是心肌炎,应该再做个心肌酶检测,如果心肌酶升高,而且排除了阵发性心律失常,可以诊断为心肌炎。

王医生
王医生 医师 擅长: 孕产期保健月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆 帮助网友:184427称赞:10342
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2010-03-09 09:58:20

      病情分析:
      你现在的情况考虑是心情紧张引起的,
      指导意见:
      你好,现在可以吃安定,谷维素,BI刺五加进行治疗,现在不要看恐怖的书刊和电影,注意休息和营养,不要吃辛辣的食物。

2010-03-09 12:05:53

      现在见左心肌酶确诊病因治疗,现在注意休息,

2010-03-09 12:06:47

      X现在建议做心肌酶确诊病因治疗,现在注意休息和营养补益吃辛辣的食物

2010-03-16 07:36:00

      你好,你现在是一个典型的神经官能症是,植物神经紊乱引起的休息不好,害怕,心慌,你现在可以吃丹参滴丸,生脉饮,谷维素,舒乐安定,心得安进行治疗,,现在一个去医院找心理医生确诊病因治疗,看是什么原因引起的,

同济毛毛
同济毛毛 医师 擅长: 风湿免疫科,“类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综 帮助网友:26899称赞:2153
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2010-03-09 09:59:42 我要投诉

      病情分析:
      完全性右束支传导阻滞是心律失常的一种类型,没有什么特别的,不用太紧张
      指导意见:
      完全性右束支传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏,常无重要意义,常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损,亦可见于肺心、冠心、心肌病等。惹您通过内科进一步检查确无器质性心脏病,不全性右束枝传导阻滞,通常是无病理意义的。由于无病理意义,即正常健康的生活方式是不会对其有影响的

2010-03-09 12:53:19 我要投诉

      按你现在的检查结果看,还不能下心肌炎的诊断,但是可以当时心肌炎治疗试试,这也是临床上的常用治疗手段,要确诊心肌炎需要确切的病理报告结果的

荣华梅子
荣华梅子 医师 擅长: 消化 帮助网友:10157称赞:1219
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2010-03-09 10:14:05 我要投诉

      病情分析:
      。你好,所述情况为完全右束枝传导阻滞阻滞
      指导意见:
      完全束枝传导阻滞阻滞可见于无心脏病证据的健康人,请不要紧张。完全束枝传导阻滞也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其他器质性心脏病,常无重要意义,常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损。建议:放松心情,继续观察,必要时作相应检查和对症处治。

2010-03-09 11:08:02 我要投诉

      你好,医院给你开的药品,具有正性肌力作用,能增强心肌收缩力,改善心肌泵血功能,有扩张血管作用,可降低心肌代谢,保护缺血缺氧的心肌;能改善窦房结P细胞功能。 主要是营养和保护心肌功能的。建议你消除紧张情绪、适当放松心情,否则你的心理疾病就要大于生理疾病了。
      你的情况可以到当地中医院找好中医进行调理治疗,应该会用理想的疗效。
      

2010-03-10 20:42:46 我要投诉

      你好,检查结果良好,希望你应该宽心。仍建议你消除紧张情绪、适当放松心情。到当地中医院找好中医进行调理治疗为好。

2010-03-16 11:54:13 我要投诉

      你好,所述情况不能表明你存在明确的病理性疾病,考虑是你现在的精神过于紧张导致的神经官能症。就算是给了你一个注重健康的信号。,从而使你对身体健康经常保持警惕好了。其实身体健康方面如果提前给出一个信号,比不给信号要好得多。比如戒烟、戒酒问题,如果提前知道自己哪方面可能有带你毛病需要戒烟戒酒的话,是很容易戒掉的;否则一个认为自己很健康的人费很大的劲,也不容易戒掉的。
      建议:放松心情,积极面对,增加体育锻炼,不断增强自身体质。随时注意检测自己的健康状况,如用特殊不良感觉及时就医。经常性注重健康的人,比本来健康但不注意健康的人可能会更健康!

王振友
王振友 呼中区人民医院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病、心梗、脑中风、乙肝、肾小球肾炎、泌 帮助网友:13282称赞:217
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2010-03-09 11:02:58 我要投诉

      追问一下病史,这种情况有多长时间了。以前是否有这种情况。首次发病前有无感冒等症状,做过心肌酶谱检查没有?

杨依力
杨依力 其他 帮助网友:772称赞:50
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2010-03-09 19:55:20 我要投诉

      现在国际上倾向于植物神经功能失调,它的主要表现是
      1 烦躁,焦虑,情绪不稳,多虑,多疑,多怒,紧张恐惧,坐立不安,心神不定,委屈想哭,无愉快感,不想说话,不想见人,缺乏兴趣,入睡困难、 梦多、容易疲劳, 精神不振,记忆减退,注意力不集中,思维反应迟钝,
      2 头痛,头昏,头晕,头发闷、发沉,头厌麻木,头憋胀,头皮发紧, 像扣个铁帽或带个箍一样, 肌肉紧张酸痛, 尤其是脖子后背是酸困、僵硬、发紧发沉、
      3 双眼憋胀、干涩、易感冒、
      4 手脚主观麻木憋胀、浑身无力,手脚心发热、周身皮肤发烧发热,但体温正常,阵热阵汗、
      5 胸闷、喜欢出长气、心慌心悸 心跳快 心铰痛(但心电图正常)
      6 胃胀,无食欲、厌食,肚子有气不往下走,而往上顶,打嗝、胃胀、便秘或便稀,
      7 口干口苦、喉部有异物感。
      8 两肋区有气串走,胀痛不适,对外界的光、声、冷热等过分敏感,尿频,血压不稳定,月经紊乱、性功能障碍等,
       由于得不到及时地治疗或久治不愈,有的病人就怀疑自己患了什么重病,时间一长,病人有自杀倾向。同时又早上重、晚上轻,心情好时减轻,生气受刺激后加重。自觉浑身是病,但各种检查正常。
       植物神经紊乱患者常以自觉症状为主,虽然做过多次检查,但结果往往都比较正常,什么病也查不出来,上述种种症状在临床上常被认为是精神病,脑供血不足,心脏病,胃肠病而进行治疗,往往疗效不高或无效,其实这些症状都与植物神经紊乱有着密切关系,如果你有上述症状而且久治不愈时,你可以考虑调治一下植物神经,很快症状即可消失。

医在江湖
医在江湖 其他 帮助网友:130称赞:8
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2010-03-10 10:11:57 我要投诉

      建议找心理医生看看

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

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患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
脑血栓脑梗塞冠心病心绞痛的药物 糖尿病,高血压,冠心病患者吃什么食物好 冠心病糖尿病高血脂 脑梗冠心病吃什么食物
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