健康咨询描述:
消化不良,嗳气,早上起床会感觉恶心,想呕吐,早餐后也会想吐,饭后嗳气严重,不反酸,有时会觉得胃痛
做胃镜后医生说是反流性胃炎,B超检测肝胆脾胰都正常
曾经的治疗情况和效果: 配了奥美拉唑肠溶胶囊和吗丁啉后疼痛缓解但其他不见好转
想得到怎样的帮助:想知道到底是什么病
您好,反流性胃炎治疗时需要加强促进胃动力,抑制胃酸分泌,并且要看是否有幽门螺杆菌感染,系统治疗才会改善症状。建议查幽门螺杆菌水平,如果阳性,行幽门螺杆菌根治术。要戒烟酒,清淡易消化饮食,忌吃刺激性食物,包括咖啡浓茶辣椒等,如果体态偏胖,需要减肥减以轻返流,饮食规律,避免饮食过饱,特别是睡前不要吃东西。
病情分析:
胃镜后医生说是反流性胃炎当然这个是比较准确的啊。也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛,呕吐胆汁,腹胀,体重减轻等一系列表现的综合征,本综合征的发生首先要有幽门 功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十2指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃, 引起返流性胃炎.胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十2指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎.
指导意见:
胆汁返流性胃炎可能啊,建议用一些消胆胺,胃复安,吗丁啉等促进胃的排空以及利胆.必要时还可以配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂,严重的可以考虑手术治疗. 一定在当地医生开处方治疗。而且好转后一定要巩固一定的时间啊。一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。 注意饮食啊,否则治疗效果不好的啊。
您好医生,我的胃镜报告上在胃窦部分上显示黏膜充血,红白相间,壁有少许分泌物俯着,未出现糜烂、溃疡及新生物。这正常忙?
当然是不正常啊,这个是胃窦胃炎的症状啊。
病情分析:
病友为28岁,男性,主要症状为:消化不良,嗳气,早上起床会感觉恶心,想呕吐,早餐后也会想吐,饭后嗳气严重,不反酸,有时会觉得胃痛,胃镜示:胆汁反流性胃炎,曾给予奥美拉唑和吗叮啉治疗后疼痛症状好转。
指导意见:
考虑为:胆汁反流性胃炎,现在您的治疗方案是正确的,可以再加用一种中和胆汁的药,铝碳酸镁(商品名:达喜)治疗。
以上是对“反流性胃炎症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
病因
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。
指导意见:
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
病情分析:
根据你的症状和胃镜结果,考虑为反流性胃炎
指导意见:
1.生活习惯及精神状态对胃病有较大的影响,建议少吃辛辣刺激性食物及生冷,注意调节情绪。
2.可服用硫糖铝、奥美拉唑及吗丁啉。也可服用中药进行治疗。
3.胃病是一种慢性疾病,治疗见效较慢,要有耐心。
病情分析:
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。
指导意见:
消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1~2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败。
灭吐灵(胃复安) 可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状。
您可以先试一下,看看效果怎么样。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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