健康咨询描述:
医生,您好!
我以前有几年习惯性便秘,两三天大便一次,呈羊粪球状,并导致肛裂出血。半年之前我经过生活习惯的调整基本治好了。但现在有个问题,现在偶尔会大便开头干燥,因为有两个肛裂伤口,所以开头干燥的时候还会出血,我想应该是伤口的地方不好愈合的原因。请问医生像我这种情况需要做手术治肛裂吗,还是让它自己慢慢好。还有,大便开头干燥的问题怎样解决,多喝水吗?谢谢!
你好。肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡,常引起肛门疼痛。多因便秘损伤引起。临床表现:疼痛,便秘,出血,三联征【纵向梭性溃疡,下有哨兵痔上有肛乳头肥大。治疗:急性期温水或高锰酸钾坐浴,外用痔疮栓,口服抗菌优。多吃蔬菜或缓泻剂治疗便秘。慢性期考虑手术治疗。
肛裂的主要症状是大便出血,便中或便后肛门有撕裂样疼痛,持续数分钟到数小时不等。目前在治疗肛裂有很多方法,如“药物封闭法”、“手术扩肛法”、“化学烧灼法”等等,疗效都不错,并且没有什么痛苦。药物治疗肛裂是没有什么作用的。你大便干的问题,应该属于“习惯性便秘”,在治疗“习惯性便秘”,一般不主张药物治疗,很容易引起药物依赖性。只要调整不良生活习惯,注意饮食调整,一般可以自愈。1、饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。2、不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动。3、每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜。我的意见楼主最好到医院专科确诊治疗。有什么疑问联系我,祝你早日康复。
你好。排便时突然觉得肛门撕裂样疼痛,这就是肛裂造成的,一般因硬而粗的粪便撑裂肛门而产生。一般来说,肛门的直径为2~3厘米,有时却被撑得像啤酒瓶一样粗。过于粗硬的粪便在排出时,可以将肛门出口齿状线以下的皮肤一下子撕裂。如前所述,齿状线以下的肛门有躯体神经通过,对痛觉敏感,此处有创口时,患者会感到非常疼痛。这种情况肛裂的可能性最大,尤其是有便秘的年轻女性绝大多数是肛裂,若早点治疗,处理得当,可以不形成溃疡。排便过程中感到肛门像一下子裂开了。肛门一旦受伤,每次排干硬粪便时,伤口就扩大一点,疼痛剧烈得会使人流泪。所以许多人惧怕上厕所,但是此时如强制不排便,便秘会越来越重,进而加重肛裂,疼痛就会更剧烈,进一步讨厌上厕所,这就产生了恶性循环。和疼痛相比,肛裂时出血量相对较少,顶多是便纸上沾有血迹或便后滴少量鲜血,但当合并内痔时出血量会增加。肛裂多见于女性。由于女性羞于来医院看病,医院统计是男性高于女性。但实际来说,痔、肛瘘患者明显常见于男性,而肛裂患者多见于女性。肛裂早期,通过调整排便,保持肛门局部清洁很容易治愈。反复便秘可以使最初的肛门裂伤发展成肛裂,但只要注意防止便秘,排便后安静休息,局部保温,还是可以在家中治愈的。肛裂是肛门的一点点小伤口,大多数人都会有过这样的体验,肛裂类似于刀伤,出血不多,多为手纸上沾血及大便条上附着竖条纹状的血迹或便后滴少量鲜血。这样的情况最初出现时,即使不特殊处理,少则两三天,长则一周就能痊愈,但是持续便秘,反复伤口裂开,伤口无法保持安静,再加上疼痛,大便擦拭不净,伤口就很容易感染。肛门皮肤血管少,伤口经久不愈就很难治疗了。典型的肛裂每次排便都非常痛苦,但完全可以在家中治疗。治疗方法首先是软化大便、多喝水、多吃些含纤维丰富的食物。其次,经常淋浴、坐浴以保持伤口清洁温暖。最后,肛门内塞入栓剂。另外大便干燥的人常在同一位置裂开,治愈后应注意继续软化大便。肛裂加重,裂口加深则形成重度肛裂。肛裂容易治疗,但如果置之不理,发展成为重度肛裂,疼痛就会加重。肛裂恶化发展到重度肛裂,其原因在于不及时治疗,如此经过几年或几十年往往使病情加重,这样的患者也为数不少,重度肛裂仅仅靠解除便秘的生活疗法是不可能治愈的,而且可导致肛门狭窄,必须手术治疗。肛裂不断发展,伤口纤维化、收缩使肛门直径变小。有的患者肛门小到勉强通过一个食指的程度。这种情况即使大便不硬也可造成肛门裂开使肛裂进一步恶化,形成恶性循环。要切断恶性循环必须手术治疗,入院时要做好住院一周到10天的思想准备。术后效果显著,患者惊喜地发现能够顺利排便,这是数十年都难得的事。建议你还是到正规的肛肠专科医院检查确诊。如果还需了解更多,可以到我的电子名片网页上查询。祝:早日康复!
以上是对“肛裂和大便开头干燥的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用
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