中医所谓的落枕或失枕,原意是指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛和颈部活动障碍。较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良,枕头过高或过低,枕头软、硬程度不当。当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时,颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭,则更容易造成颈背部气血凝滞,经络痹阻,使局部肌筋强硬不和,活动欠利。西医将这一颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病,称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。本病起病较急,但因为是单纯的肌肉痉挛,故较易恢复,轻者可3—5日内自愈;重者则有可能延续数周不愈,有的反复发作,甚于发展为颈椎病。因此,中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时就诊。为了避免反复发作,对枕头、睡眠姿势等要及时采取措施,加以调整。同时,也应避免突然的扭伤等。
治疗方法很多,一般与颈椎病的治疗方法相仿。针灸、推拿是治疗落枕的有效方法,疗效好,见效快,多以风池、合谷、落枕、后溪、阳陵泉、大椎、天柱、阿是穴等为主,可单穴使用,也可多穴联用。一般远道穴,右病取左,左病取右,双侧病变取双侧穴位。局部取穴以患侧为主。针刺后溪或落枕或阳陵泉时,手法上主张强刺激,同时嘱患者活动颈部,即头部的前屈后伸,左右侧屈或施转活动,尤其是患侧,虽活动受限,但仍应进行轻柔的,幅度逐渐由小到大的动作练习。然后再配合刺络拔罐,局部艾条温和灸,推拿按摩等治疗,达到舒筋活血,温经通络,使颈项部气血通畅,肌肉放松,往往可迅速使症状缓解,减少痛苦,以便在尽可能短的时间内康复。此外,中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时就诊。或在一段时间内反复落枕,在排除高枕等诱发因素外,宜详细检查,拍摄X片,以考虑早期颈椎病。平时睡眠时枕头的高低软硬要适当,睡眠姿势要及时加以调整,避免吹风受寒,防止复发。
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