结合性胸膜炎

      病情分析：
      您好，根据你的叙述，患了结核性胸膜炎的，服药治疗1年半了，若服药正规不间断，就可以停药啦。尤其是应用上述治疗药物治疗，一年半以上。
      指导意见：
      根据你的叙述和病情，建议停药，进行加强锻炼身体，三个月、6个月后复出胸片了解病情，若病情没有加重，继续观察就行了，若两年内没有胸水出现就说明治愈啦。但是停药后会出现胸痛、胸闷属于结核性胸膜炎引起的后遗症，需要慢慢地加强锻炼身体，自然恢复的，只要不引起严重的呼吸功能障碍就没有必要做手术的。停药后继续加强营养和休息，预防感染。若有什么不明白的地方欢迎在线咨询或补充提问。
      

      病情分析：
      你好~~结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症
      指导意见：
      积液吸收是很慢的~~
      你可以慢慢的观察~影响不大
      

      病情分析：
      从你描述的病情来看，主要表现为：结核性胸膜炎。症状主要表现为胸闷气急。
      指导意见：
      一般是选择四联抗痨治疗（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺），假如积液多的话，要胸腔置管引流，这个毛病一般不需要手术治疗，除非年龄很严重，形成包裹性积液，难以消除，那是要考虑手术的。先正规抗痨和积液引流。
      
      以上是对“结合性胸膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      结核性胸膜炎的胸水主要分两种治疗，一种是量大时靠抽液或留置胸腔引流管把大部份液体抽出来，另一种是量小时主要治疗结核，在结核控制的情况下，液体会自动吸收，很少需要手术治疗的。
      指导意见：
      如果药物治疗1年半后仍有胸腔积液，考虑是结核菌耐药，或者药物服用不规范造成的，建议你在医生指导下调整用药并规范使用。对于耐药结核菌，通常可以换用2～3种之前没有用过的药物，比如阿米卡星、左氧氟沙星等。另外吡嗪酰胺不适合长期使用，一般在强化期治疗2个月后即可停药。
      至于目前的胸水，建议抽液治疗。另外，在有效使用抗结核药物的前提下，如果胸水仍严重，可以考虑加用小剂量糖皮质激素，疗程4～6周。
      至于你说的手术，一般是在结核完全治愈后，如果胸膜粘连严重，可以做胸腔镜做胸膜切除术，缓解胸闷症状。结核治愈前做手术效果是不好的。
      祝早日康复～