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有关蛋白尿问题

男 | 62岁 悬赏30个健康币 2010-03-14 10:15:04 12人回复 来自上海市

健康咨询描述: 请问大夫,我有时发觉我在小便后尿液的表面总有一些泡沫,据说是蛋白尿的现象,所以我想请教大夫什么是蛋白尿?它的临床现象是什么?对于身体妨害大吗?自己又该如何注意和治疗?请大夫能详细告知,谢谢!

想得到怎样的帮助:请大夫能详细告知,谢谢!

第一次补充提问

你好大夫,其实我自己也不确定是患有蛋白尿之疾病,因为我有时会发现早晨起床第一次的小便会有大概50%尿液面的气泡(不是天天都有),我只是听别人所说而已,是否有蛋白尿,请问我自己有什么办法验证?谢谢!

发表于2010-3-14 12:20:35

医生回复区

赵晓文医生
赵晓文医生 其他 帮助网友:918称赞:85
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2010-03-14 10:28:57 我要投诉

      病情分析:
      蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
      指导意见:
      尿中有无蛋白,含有蛋白量的多少,有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止,尿液中可出现白色混浊,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混浊消失,说明尿中无蛋白,尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加,呈絮状沉淀或凝块,则尿蛋白定性试验为阳性。
      病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况:
      肾小球性蛋白尿: 因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。
      肾小管性蛋白尿:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。
      溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿)患者尿液加热到40℃时混浊,60℃时凝固,达100℃时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。

董斌
董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 脊柱骨折,骨折,骨关节炎,运动损伤,腰椎管狭窄症, 帮助网友:31941称赞:1
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2018-06-21 17:21:38 我要投诉

      你好,发现蛋白尿并不是通过外观看出来了,而且一定要查尿常规和尿蛋白定量。建议你去肾内科就诊,可以早上查第一次尿的中段常规。

鹿娟
鹿娟 寿光市文家街道卫生院   护师 擅长: 腹泻,胃肠炎,食欲不振,消化道溃疡,胆囊炎,乳腺炎 帮助网友:35563称赞:1118
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2010-03-14 10:33:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,蛋白尿就是尿里有蛋白,是肾功能不好,吸收和过滤都不好导致的。
      指导意见:
      开始可能会没有症状,建议你最好是去医院查个尿液分析。以明确诊断,有时尿里有泡沫也不是蛋白的。有蛋白尿是肾病的症状,是会危险以后的生命的,厉害了可很难治疗,早发现,早治疗。检查后再对症治疗,希望能给你帮助,祝你健康!
      以上是对“有关蛋白尿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-14 12:36:26 我要投诉

      你好,根据你的补充,一般很厉害的会看到尿混浊,或是发白,很轻微的那种是看不到的,建议你最好是去医院查个尿液分析,价钱10左右的。希望能给你帮助。
      以上是对“有关蛋白尿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-14 12:36:32 我要投诉

      你好,根据你的补充,一般很厉害的会看到尿混浊,或是发白,很轻微的那种是看不到的,建议你最好是去医院查个尿液分析,价钱10左右的。希望能给你帮助。
      以上是对“有关蛋白尿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯庆贺医生
冯庆贺医生 其他 擅长: 五官,内科 帮助网友:939称赞:125
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2010-03-14 10:28:09 我要投诉

      病情分析:
      蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。
      指导意见:
      肾炎病人出现大量蛋白尿,一般可以通过饮食来补充,认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的,片面的,即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人,也主张给吃高质量的低蛋白饮食。
      每天蛋白质的摄入量应控制在0。6~0。8克/公斤体重。尿毒症病人,在透析治疗期间,尤其是进行腹膜透析时,每日进食蛋白质的量应增加,约1。2~1。5克/公斤体重。肾病综合征患者,尿中丢失大量蛋白质,如肾功能正常者,主张进食高蛋白质饮食,以纠正低蛋白血症,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。
      如果肾炎患者出现氮质血症,或早期肾功能不全时,则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之,不同的病情,应采用不同的饮食食谱。
      当肾病患者出现大量蛋白尿时,也不必过分恐慌;当小量蛋白尿出现时,也不能过分忽视病情的严重性,最好及时确诊病情,制定相应的治疗蛋白尿的方案。从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能,消除蛋白尿

医学校尉
医学校尉 医师 擅长: 心理科常见疾病:抑郁症恋物癖童年情绪障碍小儿孤独症 帮助网友:41731称赞:4558
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2010-03-14 10:28:24 我要投诉

      病情分析:
      您好,蛋白尿是肾病的一大典型症状,多种肾脏疾病都可引起,建议患者详细说明,以便专家给予满意的答复。
      指导意见:
      饮食要求碳水化合物不限制,充分补给含维生素多的新鲜蔬菜、水果,但应限制蛋白质小于1g/kg(约20~30g),如肉、鱼、蛋、奶、豆制品均限量。祝好!
      

黄昌杰医生
黄昌杰医生 其他 帮助网友:728称赞:88
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2010-03-14 10:29:49 我要投诉

      病情分析:
      蛋白尿引起的有关问题
      指导意见:
      小便后尿液表面有泡沫与尿液排出的成分有关,建议作一次尿常规检查。

2010-03-14 16:30:00 我要投诉

      蛋白尿会有不正常的尿垢沉积,建议自己留意一下。

范东
范东 其他 帮助网友:1191称赞:131
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2010-03-14 10:55:04 我要投诉

      病情分析:
      每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿。
      指导意见:
      出现尿蛋白常委诊断有无肾功能损伤的依据,病人可能发生泌尿系感染、肾病综合症、肾衰竭等。
      医生询问:
      产生蛋白尿的原因很多,一般可分为一下4类:1.功能性蛋白尿,是一良性过程。2.肾小球性蛋白尿,主要由于肾小球基底膜异常。3.肾小管性蛋白尿,主要由于肾小管间质病变或各种重金属中毒。4.溢出性蛋白尿,主要是由于血中低子分量的异常蛋白增多。2、3、4类型蛋白尿说明人体病变较严重,建议去医院查清楚是哪一种类型的病变,然后在进行治疗。
      以上是对“有关蛋白尿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-15 22:19:56 我要投诉

      蛋白尿需经过尿常规检查才能最后确定。自己验证的办法就是观察到尿中充满泡沫,这是最直观的特征,有时在疾病很严重的时候才出现。但是如果没有泡沫尿也不能排除肾脏疾病。疾病不能主观臆断,最好的方法还是要做尿常规。
      
      以上是对“有关蛋白尿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

琳医生
琳医生 其他 擅长: 儿、妇科各种疾病 帮助网友:3630称赞:336
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2010-03-14 11:04:47 我要投诉

      病情分析:
      尿液中出现白色浑浊,一般有三种原因;一是结晶尿,即尿液中盐类如磷酸盐等含量增高,处于饱和曾晶体析出;二是白细胞尿,尿路感染是尿液中白细胞增多,使尿液外观曾浑浊状;三是菌尿,尿路细菌性感染时,细菌大量繁殖也可使尿液浑浊。
      指导意见:
      建议到医院泌尿科验尿和检查一下,看看是那种情况引起的,再对症下药。祝安康!

黑瑟
黑瑟 其他 帮助网友:1444称赞:180
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2010-03-14 12:30:05 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,在未进行相关检查的情况下,不能确定是否是蛋白尿。
      指导意见:
      如果怀疑自己的尿有问题,最简单的方法是去医院做一个常规的尿检查就可以知道,一般情况下,尿液中不会出现蛋白的,因为蛋白属于大分子物质,不会通过尿液排出体外,除非是在异常情况下。尿液有气泡和是否有蛋白没有关系,请不要太担心,可以去做个尿常规检查。

郭晓波
郭晓波 主治医师 擅长: 胃炎,支气管炎,咽喉炎,消化性溃疡 帮助网友:62256称赞:2528
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2010-03-14 12:32:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,蛋白尿多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等,也可见于:肾小球间质疾病,如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾以及各种先天性肾小管疾病等.由于疾病的不同,临床表现也不同。
      指导意见:
      建议去医院做一下尿常规检查,以确定是否是蛋白尿。祝身体健康!

张文娟
张文娟 主治医师 擅长: 熟悉临床内科常见病与多发病的诊断与治疗,如呼吸系统 帮助网友:72250称赞:1193
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2010-03-14 12:34:53 我要投诉

      病情分析:
      您好!蛋白尿不是一种疾病,是肾功能受损的一种表现,也可能是由于饮食引起,检查肾功能了解是否受损,若尿中蛋白少量,可以调节饮食,不要吃含蛋白多的食物如鸡蛋、豆腐等
      指导意见:
      蛋白尿是尿中含有蛋白,查24小时尿蛋白定量可以准确检测尿中含的蛋白,尿常规中的蛋白只是小分子蛋白,若蛋白较少或是大分子蛋白尿常规则查不出来,最好选用24小时尿蛋白定量

缘凤的天空
缘凤的天空 其他 帮助网友:72称赞:10
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2010-03-14 12:35:43 我要投诉

      病情分析:
      在正常情况下,健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭,特别是肾病等可出现蛋白尿。
      指导意见:
      先去医院做一个尿液分析,就可以确定是否是蛋白尿,如果是再查原因,对因治疗。

疾病百科| 蛋白尿

挂号科室:肾内科

温馨提示:
宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物

蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:既往有肾炎或其它肾病的人多见 常见症状:尿少、尿多、腰痛、营养不良[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中药治疗、西药激素治疗、输液治疗
蛋白尿会出现尿液泡沫吗 微量白蛋白尿对于糖尿病肾病诊断的意义 微量白蛋白尿能诊断糖尿病肾病吗 蛋白尿与高血压的关系
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