脑水肿的治疗方案

      你好，根据你的描述，你说的这种情况，既然已经在医院就诊，可以根据就诊时医生的建议做具体的治疗就好，你这种情况有可能是滴药的时候引起过敏，只要药物一停，红疹自行消退，不用担心。

      你好，治疗脑水肿的药物包括人血白蛋白，甘露醇，甘油果糖，速尿等。由医生根据病情的轻重和脏器功能来决定使用方法。对于白蛋白的过敏反应给予抗过敏治疗。

      病情分析：
      当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑干膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍（结果亦即智能不足），即称为脑水肿。
      指导意见：
      1．严格控制加重脑水肿的因素
      （1）限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。
      （2）控制血压；脑水肿时血压高会加重脑水肿，血压低会加重脑血液灌注不良。因此，对高血压及低血压均应纠正。
      （3）动脉氧分压控制在13.3kPa（100mmHg）以上，二氧化碳分压控制在5.3kPa（40mmHg）以下。
      （4）体温控制在32～37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40％。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间，对脑水肿治疗是有益的。
      （5）纠正酸中毒，调节电解质紊乱。
      2．降低颅内压力
      （1）甘露醇；20％甘露醇250ml，静注，20～30分钟注完。降压作用可推持4～6小时，每8克甘露醇可携出水分100ml。甘露醇每6～8／小时1次。
      （2）山梨醇；用法同甘露醇。
      （3）尿素：由干会使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。
      （4）甘油：是可以口服的降颅压药物。10％甘油每日每公斤1.2g静滴，或50％甘油每日每公斤1.5g口服，由于半衰期仅30～40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多，故目前使用亦不广泛。
      3．肾上腺皮质激素 参考“缺血性脑血管病”。
      4．利尿剂 参考“缺血性脑血管病”。
      5．醋氮酰胺可以降低颅内压力。强心糖或类药物也可以降低颅内压力。醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用。
      6．巴比妥类药物 有报道脑外伤引起的脑水肿，使用硫贲妥不仅可以降低颅内压力而且可改善大脑灌注压，对大脑损伤有保护作用。降颅压的机理：①直接影响细胞Na+的转运；②抑制糖的无氧酵解，增强糖的有氧氧化；③有抗氧化作用；④改善细胞膜对离子的渗透作用。
      7．过度换气可降低二氧化碳分压。
      8．病因治疗。
      
      以上是对“脑水肿的治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      1、脑水肿的治疗，可应用甘露醇与速尿交替使用或甘露醇与甘油果糖交替使用，如果出血量少，脑水肿轻，可以单独应用甘油果糖脱水，作用平稳、温和，副作用小，
      2、脑出血治疗，应脱水、钙离子拮抗剂：尼莫同、脑脑细胞代谢功能活化剂：神经节苷脂、吡拉西坦，控制血压：洛丁新、拜新同等，加强营养支持及卧床护理，严格卧床休养，保持情绪稳定，高压氧等综合治疗