健康咨询描述:
腹胀腹痛,面色黄黑,体重减轻,食欲不振
09年10月腹胀
曾经的治疗情况和效果:
09年10月服用:速尿,肝太乐,肌苷,胸腺肽肠溶片,马来酸曲美布汀分散片,泮托拉唑钠肠溶片,复方氢氧化铝片及药水.一星期。期间服用中药。由于中间未有跟进治疗病情有反复。
6号B超检查:右肝上下斜径85mm,左肝44mm*45mm,门静脉主干10mm.肝脏形态失常,体积稍缩小,包膜不光滑呈锯齿状,边缘锐利,实质回声不均匀,增粗、增强。肝静脉走行不自然,欠清晰,变细,管壁欠平整,回声增强。门静脉不增宽,管壁回声增强,内未见异常回声。胆囊大小正常,壁厚,毛糙,约5mm,内未见强回声。肝内外胆管无扩张,内未见强回声。 脾厚径36mm,长径127mm,脾静脉宽9mm
脾脏形态失常,增大,包膜光滑,实质回声均匀。脾静脉无增宽。
胰腺大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,胰管无扩张
双肾大小形态正常,包膜光滑,实质及中央复合区未见异常回声。
双侧输尿管未见增宽。
膀胱壁光滑,内未见强回声。
子宫偏小,包膜尚光滑,欠清晰,宫壁回声欠均匀,稍增强。宫腔线居中,内膜线状。
宫颈大小正常。
双侧附件未显示。
腹腔可见大量液泩暗区,深约76mm,内透声好。
想得到怎样的帮助:请帮忙看看严重程度怎样,有什么办法得到有效的治疗,减缓痛苦,延长寿命。
上腹部CT平扫肝脏体积缩小,表面凹凸不平呈波浪状,各叶比例失调,肝门、肝裂增宽,肝实质密度不均;肝右叶见小致密影。肝内、外胆管无扩张。脾脏体积增大,下缘低于肝脏,脾实质未见异常密度。肝、脾周围见水样密度影。胆囊大小、形态正常,壁无增厚,其内未见异常密度灶。胰腺大小、形态、位置和密度正常。胰管无扩张。双肾大小、形态、位置和密度正常。周围脂肪间隙清晰。腹腔和腹膜后未见肿大淋巴结
放射报告全胸正位片右下肺野可见条状高密度影,边界清晰、锐利,内密度均匀;双下肺野可见条状高密度影,边界清晰;双肺纹理走向分布自然。双侧肺门不大,纵隔未见增宽。右膈抬高,双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。心影呈主动脉型,心腰凹陷,主动脉延长、迂曲,主动脉结见弧形钙化影。
现在服用中药及:拉米夫定、安络化纤丸、水飞蓟宾胶、维生素B、C
病情分析:
临床表现多样,起病常隐匿,病情进展缓慢,
可潜伏3~5年或10年以上,
少数因短期大片肝坏死,3~6个月可发展成肝硬化
指导意见:
1 休息
2 饮食:高热量,高蛋白质,高维生素,易消化软食, 肝功能
显著损害或有肝性脑病先兆时,限制或禁食蛋白质,腹水时
应少盐或无盐,禁酒、避免进食粗糙、坚硬食物,
禁用损害肝脏的药物
3 支持治疗:维持水、电解质平衡
应用复方氨基酸、白蛋白或新鲜血浆
4 药物:可用维生素、消化酶、水飞蓟素、秋水仙碱、护肝等
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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