健康咨询描述:
张锵医生:你要了解的腹水里的蛋白质和肝功能里的血清蛋白质我已经了解到,现告知如下:
腹水蛋白质:1.李凡他试验 阳性。2.外观 黄色混浊。3.细胞总数4800。4.白细胞数34。5.单个核细胞60。6.多个核细胞40。7.葡萄糖6.63。8.乳酸脱氧酶92。9.腺芉脱氧酶4.5。
血清蛋白质:1.总蛋白62.9 2.白蛋白32.7 3.球蛋白30.2 4.白球比1.083 5.渗透压312.42
另外,腹部的B超和CT检查已排除肿瘤。
再作一下更正说明,我说过三个月输一次血是以前的事了,还算是很正常的输血间隔,后来发展到一个月一次。现在确实到了每周输一次了,昨天告诉我已经有不到一周的趋势了,因为最近一次输血与上次输血的间隔尽5天半。
请注意我咨询的目的要的是治疗方法和采用的药物。
血浆渗透压基本正常,蛋白不算很低.李凡他试验阳性,外观混浊,细胞较多,这些较支持腹水性质是渗出液,也就是可能是炎症引起的,但又不象是结核性的.因为腺甘酸脱氨酶不高.这种腹水除了可能与再障时抵抗力易导致感染外,其他的与再障没什么关系的.在治疗上可以用抗生素抗感染治疗(具体用什么药视具体情况而定,因为不知道是什么感染,所以用药也难讲,一般可以用头孢类的).查电解质情况,并输液维持电解质平衡;可以静脉补充蛋白,予以利尿药(比如速尿),有利于减少腹水.如果腹水还是多,可以抽腹水.在再障的治疗上,因为不知道具体的血液指标,只是根据输血的频率估计是重型再障.目前一个星期输一次血,除了骨髓移植外,其他的方法都不会很快见效的,但骨髓移植也应该在发展到现在之前使用,现在用骨髓移植也有很大风险.其他治疗的方法估计也基本用过了.比如用雄性激素,环孢素,抗胸腺球蛋白等.至于中药应该要看具体情况,目前患者病情较重,如果再有发烧,易出血(血小板特别低)等表现时,很容易感染,一般应该以凉血解毒为原则,常用如清开灵,羚羊角,丹皮,生地,麦冬,板蓝根,黄芩,三七粉等.但具体用药还是要看个人的具体情况的.中药比较强调个体化.这样中西医结合综合治疗,还是有可能慢慢恢复的.
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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