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膀胱癌的早期晚期如何划分?

男 | 78岁 2010-03-22 20:14:21 9人回复 来自

健康咨询描述: 间断血尿一月。无痛。无不适。尿频,体重略减轻
无诱因,

曾经的治疗情况和效果: 用抗菌素。彩超示膀胱右侧壁有3.6*2.5CM实性占位。右侧肾盂分离,右侧肾结石。前列腺增生

想得到怎样的帮助:下一步该怎么办?老人不同意膀胱镜检查,可否做螺旋CT?

医生回复区

张军
张军 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长脊柱骨病,关节骨病和外伤骨折的正脊手法及手法复 帮助网友:971
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2010-03-22 20:25:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,膀胱癌确诊需要结合病理实验。
      指导意见:
      初步建议,一般的有经验的影像学医生可以通过CT诊断,但是通常需要病理实验。下一步就是要积极确诊。
      

王保磊
王保磊 潍坊市第二人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道癌症的诊断治疗如化疗、 帮助网友:8283
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2018-06-11 20:05:04 我要投诉

      根据您的描述,病人膀胱癌可能性大。建议到医院泌尿外科就诊。全面复查明确病情,行膀胱镜检查病理及免疫组化明确诊断,及时手术治疗。
      

王福立
王福立 主治医师 擅长: 恶性肿瘤的化疗及生物免疫治疗 帮助网友:2202称赞:281
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2010-03-22 20:27:59 我要投诉

      病情分析:
      膀胱癌的分期是根据肿瘤侵犯膀胱壁的深度来分的。诊断膀胱癌最好是做膀胱镜,同时取活检,明确病理诊断。这对于治疗非常重要。
      指导意见:
      如果是老人不愿意的话,可以做CT,也可以尿液中查瘤细胞明确诊断。
      
      以上是对“膀胱癌的早期晚期如何划分?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李肖芸
李肖芸 河南大学第一附属医院   主治医师 擅长: 甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌,直肠癌,喉癌,肝癌,肺 帮助网友:3849
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2010-03-22 20:28:07 我要投诉

      病情分析:
      膀胱癌确诊必须膀胱镜检查,并且病变组织切片活检才可以
      指导意见:
      膀胱癌的分期是指膀胱癌浸润深度,根据分期可估计肿瘤的预后。
      CT可以看到肿瘤的大小和有没有浸润和转移。
      如果有远处转移就已经是晚期。
      TNM分期 Ta 非浸润性乳头状癌 Tis 原位癌 T1 肿瘤侵及上皮下结缔组织 T2 肿瘤侵及浅肌层 T3 肿瘤侵及深肌层或膀胱周围脂肪 T3a 侵及深肌层 T3b 侵及膀胱周围脂肪 T4 侵及邻近组织 T4a 侵犯前列腺,子宫 T4b 侵犯盆壁,腹壁阴道 N1 单一,≤2cm淋巴结转移 N2 >2~5cm,或都是≤5cm多发淋巴结转移 N3 有>5cm淋巴结转移 Mo 无远处转移 M1 有远处转移 Oa期 Ta No Mo ()i。期 Tis No Mo I期 Tl No Mo Ⅱ期 T2 No Mo T3a No Mo Ⅲ期 T3a-b No Mo Ⅳ期 T4b No Mo 任何T N1-3 Mo 任何T任何N Ml Jewett-Marshall分期 O期 原位癌 O期 非浸润乳头状瘤 A期 粘膜下浸润 Bl期 侵犯浅肌层 B2期.侵犯深肌层 C期 侵犯膀胱周围脂肪 D1期 局部淋巴结转移 D2期 邻近局部淋巴结转移远处转移
      

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-03-22 20:25:33 我要投诉

      病情分析:
      癌症的早晚期怎么划分这个主要看癌细胞也就是肿瘤细胞的扩散程度
      指导意见:
      不同意做也是要做的,做ct的话检查效果不会很大的,建议劝导一下老人。
      

胡志良
胡志良 喀什地区第一人民医院   医师 擅长: 胃肠道疾病,肝胆疾病,高血压,糖尿病,痛风等。 帮助网友:2217称赞:255
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2010-03-22 20:25:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,以下为膀胱癌诊断常用检查方法,以供参考:
      1、常规检查 对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞,以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法,简单易行,利用此方法可发现早期膀胱癌患者,也可作为高危人群的常规检查项目。
      2、尿脱落细胞检查是一种简单易行又无创伤的检查方法,对膀胱癌的诊断有重要价值,膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。
      3、X线造影检查通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。
      4、膀胱镜可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围,是否合并出血。
      5、B超检查通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展,B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描,则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声,可依此确定膀胱肿瘤的范围。
      6、CT检查当膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长及出现转移时,CT成像可充分显示其形状、大小,准确率在80%左右。此表现对膀胱癌的分期有一定的帮助。(通常不建议穿刺和活检)
      指导意见:
      患者目前情况不佳,应考虑早日明确诊断,及早处理,CT可作为检查手段,用于进一步明确占位性质及大小,指导下一步治疗方案!
      

柳叶刀110
柳叶刀110 其他 帮助网友:237称赞:35
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2010-03-22 20:26:30 我要投诉

      病情分析:
      你的主要问题是肾结石和膀胱占位性病变,肾结石可以通过超声碎石技术进行治疗,没什么太大的痛苦
      指导意见:
      可以做一个CT,来看一下膀胱的病变,但不如膀胱镜的检查结果清楚
      
      以上是对“膀胱癌的早期晚期如何划分?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

伟大夫
伟大夫 医师 擅长: 儿科类疾病 帮助网友:7040称赞:710
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2010-03-22 20:29:31 我要投诉

      病情分析:
      薏苡仁荠菜猪小肚汤
      [用料]薏苡仁100克,荠菜60克,猪小肚150克,陈皮6克。
      [制作]
      (1)将猪小肚去净肥脂,切开,用盐、生粉拌擦,用水冲洗干净,放入锅内用开水煮15分钟,取出在冷水中冲洗;洗净薏苡仁、荠菜、陈皮。
      指导意见:
      (2)将全部用料放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲3小时。调味供用。
      [功效]清热利水,滋阴凉血。
      [适应范围]膀胱癌、肾癌,或泌尿系统肿瘤手术后或放疗后,下焦湿热,阴虚热结者,症见小便黄赤或尿血,腰膝酸痛,唇燥口干;舌红,苔少,脉细数。
      

查里医生
查里医生 其他 帮助网友:2608称赞:251
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2010-03-22 21:37:48 我要投诉

      病情分析:
      膀胱癌 比较明显的早期症状是血尿,而且发生率很高。血尿又分两种,一是肉眼血尿,二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿,显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。 膀胱癌 血尿多为无痛性和间歇性,多数是全程血尿,少数是终末血尿,伴尿频、尿急的血尿则较少见。
      指导意见:
      诊断 膀胱癌 主要是靠膀胱镜检查,它可直视肿瘤的大小、形状、部位、数目以及范围等,专科医生的诊断准确率可达90%以上。尿中找癌细胞也是诊断方法之一,其阳性率也可达80%。另外,B超检查可帮助了解肿瘤浸润程度,CT对判断肿瘤分期也有一定作用。
      

疾病百科| 膀胱癌

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