健康咨询描述:
左右一直有很少量的血,最近两天几乎没有血了,没有其他症状,做完检查后这两天偶尔腹部有刺痛,都很短,其他时候没有腹痛。
2010年2月19日到3月21日左右,一直有很少量得血,以为是月经不调,期间有四五天血量较多,像正常月经,3月22日,23日这两天几乎没有血了。
曾经的治疗情况和效果: 2010年3月20日在医院检查过,说是宫外孕,血HCG3000,宫内没有孕囊。3月23日做的血HCG4000多,子宫左侧后方有1.6*1.1厘米大小的包块,医生确定是宫外孕,医生说由于包块比较小,最好再观察几天再决定是否用微创手术治疗,现在由于病灶较小,手术时比较难发现和彻底清理病灶。
想得到怎样的帮助:包块一般多大适合做微创手术治疗且容易较彻底清除病灶。
病情分析:
您好:正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。
指导意见:
您好:宫外孕的治疗原则以手术治疗为主[,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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