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新生儿黄疸延迟多久会引起黄疸性脑病

女 | 46岁 2010-03-24 17:50:35 7人回复 来自

健康咨询描述:
皮肤黄
出生后一周出现,现在已经46天了

曾经的治疗情况和效果: 照国蓝光,现在喝茵栀黄注射液

想得到怎样的帮助:我想知道孩子现在已经46天了,会不会引起胆红素闹病还有胆红素脑病有什么症状,怎么治疗

医生回复区

刘雅琴
刘雅琴 长治市人民医院   副主任护师 擅长: 发热,咳嗽,支气管炎,肺炎,腹泻病,脑炎以及新生儿 帮助网友:31199称赞:1
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2018-06-25 13:46:47 我要投诉

      你好,关键宝宝现在46天啦,黄疸值多少呢?而且宝宝有什么症状,如果出现嗜睡,特别黄,那就可能有黄胆素脑病的。肯定是不太严重,医生才让你吃的退黄的药。
      

李春艳
李春艳 枣庄市中医医院   副主任医师 擅长: 小儿发热、咳嗽、喘息、腹泻、头痛等相关疾病的诊疗。 帮助网友:15778
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2018-06-25 13:48:00 我要投诉

      您好,足月出生的新生儿,生后2-3天出现黄疸,4-6天是最重的时候,也是发生胆红素脑病的高发期,如果这一时间段没有发生核黄疸,就不会在有脑损伤。
      

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-03-24 17:59:34 我要投诉

      病情分析:
      这种情况一般来说在这个年龄是很难治疗的,因为如果大量用药会对宝宝成长很不利
      指导意见:
      新生儿的黄疸情况通常是不会快速就引起脑病方面的问题,这个是可以放心
      以上是对“新生儿黄疸延迟多久会引起黄疸性脑病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-24 21:00 ask965927773 追问

我的宝宝是早产,提前1个多月。现在喝的茵栀黄注射液,对宝宝有没有什么影响?最多喝多少??

如龙医生
如龙医生 其他 帮助网友:339称赞:20
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2010-03-24 17:59:40 我要投诉

      病情分析:
      出生后一周出现,现在已经46天了
      指导意见:
      新生儿病理性黄疸:
      (1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/公升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
      有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
      

张洪医生
张洪医生 其他 帮助网友:342称赞:44
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2010-03-24 18:04:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先正常宝贝出黄疸的周期为15天,如果宝贝是早产就用15天加上提前出生的时间,比如早产10天,那么黄疸周期为25天,如果已经超出了这个时间你可以给宝贝适当用药,吃母乳的宝宝要两个多月左右才能退掉。
      指导意见:
       如果宝宝精神状态很好能吃能睡,而且大便都很正常,那就别担心,如果反之,那就赶快带孩子去医院,多给宝宝喝点水!
      

小小小李医生
小小小李医生 其他 帮助网友:395称赞:55
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2010-03-24 18:05:12 我要投诉

      病情分析:
      正常新生儿的生理黄疸时间最迟不超过两周,病理性黄疸可以超过两周
      指导意见:
      建议你带孩子去医院检查一下吧,检查一下胆红素的水平,如果高的话建议继续治疗。孩子出现胆红素脑病是你要注意观察还是是否嗜睡反应低下吸吮无力等这是胆红素脑病来临前的警告
      医生询问:
      孩子是否是正常顺产儿?照蓝光之后胆红素是否下降明显?
      

黎人榕
黎人榕 其他 帮助网友:2037称赞:78
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2010-03-24 18:07:08 我要投诉

      病情分析:
      新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2~3天出现的皮肤、巩膜黄染,第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。查血时,血清胆红素值低于205μmol/L。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。查血时,血清胆红素值超过205μmol/L,小儿还有其他疾病的表现。
      一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过?340μmol/L?时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
      因此,在新生儿出现黄疸时,我们可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。
      指导意见:
      建议你去医院再次检查孩子的血胆红素,确定黄疸是具体原因.胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性损害,病变除大脑基底核,视丘下核,苍白球等神经核被黄染外,大脑皮层,脑膜和血管内膜等处亦有波及,过去称为核黄疸已感不够全面.如不及早防治可致后遗症或死亡.
      胆红素脑病症状轻重与血清未结合胆红素浓度,日龄等因素有关.一般分四期:
      警告期 日龄较小,血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡,拒食,肌张力减退,拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停,心动过缓,约半到一天后进入痉挛期.
      痉挛期 表现为痉挛,发热,肌张力增高,尖叫,凝视,眼球震颤,呼吸困难,惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1~2天后进入恢复期.
      恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续2周.
      后遗症期 一般在生后2个月~3岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视,听觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四联症.上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛,抬头乏力及流涎等症状.
      在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素被中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕.
      
      
      以上是对“新生儿黄疸延迟多久会引起黄疸性脑病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 新生儿黄疸(别名:新生儿生理性黄疸,胎黄)

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温馨提示:
黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

       新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄... 更多>>

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