有问必答网内科心血管内科心肌病 → 可能是急性心肌梗塞

可能是急性心肌梗塞

男 | 24岁 2010-03-26 23:58:08 2人回复 来自

健康咨询描述: 心电图数据:
心率 57 BPM
PR 间期 142MS
QRS 时限 110MS
QT/QTC 间期 378/373ms
P/QRS/T 电轴 58/97/68°
RV5/SV1 电压 1.260/1.060mv
RV5+SV1 电压 2.320
1100 窦性心率
4136 前壁心外膜下心肌损伤的可能性(可能是急性心肌梗塞)
7102 中度右偏电轴
9150 异常心电图
平时症状:
在生活中会不定时的胸那边会疼痛,按一下也会疼,有时候是半天,然后又没事了。
平时上网感觉肩膀与脖子非常的酸痛。

想得到怎样的帮助:医师,能为我判断一下这样的情况到底是怎么回事呢?
接下来该怎么做?
年轻人,是由于什么原因才会导致这样的病呢?
治疗简单吗 ?

医生回复区

张晓美
张晓美 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病的诊断及治疗! 帮助网友:25063称赞:3
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2010-03-27 00:04:56 我要投诉

      病情分析:
      单从你的心电图数据看不能确诊心肌梗死,心电图要看st段以及t波的变化来判断,胸痛原因复杂,要做好鉴别,主要从心脏和肺部疾病两方面考虑。
      指导意见:
      建议做负荷心电图实验明确有无心肌缺血,从你的年龄看,心肌缺血可能性不太大,为了了解病情,还是做个看看。另外这种疼痛可能与心肌冠脉的痉挛有关,同样出现缺血的表现。明确病因后才能对指导治疗更有针对性。
      医生询问:
      胸痛发作时间固定吗?与劳累活动有无关系?感觉疼痛时心跳加快吗?

2010-03-27 12:57 alacici 追问

谢谢您的帮助。胸就是被刺痛的感觉,并无定时的,也并不是非常经常的,2006年有过刺痛,去检查没什么,只是偶尔会有,时隔也比较长!我以前是体育生,似乎没多大的关系吧!没有过体力劳动。疼痛时就是刺痛,也不加快的。有时就是疼一下就没了,有时候也是半天这样的。

2010-03-27 13:02医生回答:

这种情况还是首先考虑心脏问题,建议去做负荷心电图和彩超,如果排除心脏问题的话,那么就不是很严重的,只要平时注意多休息,不要上网时间过久就可以。心外膜下心肌损伤有时就是慢性发作,特别是年轻人有时并没有太多不适感觉,但病变已经发生。

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-03-30 15:28:11 我要投诉

      你好,一般来讲24岁心梗的可能性很小,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管的情况,平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。
      

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