能引起不同药物性肝硬化的药物种类繁多,约200种以上,其中有非类固醇解热镇痛药物如醋氨酚、肌松药、麻醉药、抗惊厥药、抗生素、抗真菌药和抗寄生虫药、抗结核药、抗癌药和免疫抑制药、激素类药、口服降糖药、抗甲状腺素药、H2-受体阻滞剂、精神病治疗药等等。据统计,药物性肝损害的患者,约占所有药物反应病例的10%~15%,其发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热。
药物引起药物性肝硬化可分为可预测性(通常是剂量相关性)和非预测性(或特异体质,常与剂量无关)。可预测性损害可复制动物模型,常损伤到肝小叶某些特定部位,由于与剂量有关,因而称这类药物为“直接肝毒性”药物。非预测性损伤常为弥漫性,推测是药物的过敏反应,免疫机制是肝细胞损伤的直接原因。非预测性损伤不能复制相应的动物模型。
现在的观点认为:非预测性损伤是由于某些药物在生物转化过程中产生了对肝脏有毒的代谢产物,从而引起肝脏病变。由于个体的药物代谢途径和速率的差异,特别是P450活力变异,解毒机制差异等,使毒性代谢物在肝内增多,因而使某些个体易发生药物性肝硬化。
病情分析:
您好,我们服用的任何药物都要经过肝脏的代谢,药物性肝硬化,就是长期服用药物导致的一种肝脏损伤,
指导意见:
可以在医生指导下使用一些保护肝细胞的药物如肝泰乐,维丙肝,肝宁,水飞蓟素,肌苷等,以及中医中药等等. 对晚期肝硬化患者,别无疗法,肝移植是最好的选择.一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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