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小儿肾结石怎么办

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2010-03-27 20:36:10 20人回复 来自北海市

健康咨询描述: 性别:男
年龄:3
腹痛7天,高热39度7天。眼睛很红,少尿,尿检无尿路感染,血向高,b超有肾积水,输尿管扩张7mm,照影输尿管上半部有结石0。4mm,三天没有大便
2008年10月到2010年三月。以前是吃奶粉引起地,b超有结石,积水7-12mm输尿管扩大5mm住过一周院。出院时输尿管0。05mm有积水8mm。现在原因不明

曾经的治疗情况和效果: 打头雹针,吃退烧药,多喝水多运动

想得到怎样的帮助:想知道这此发病原因,肾结石会复发吗?有没有什么好的治疗方法,最好是中医疗法。

医生回复区

董福君
董福君 主治医师 擅长: 小儿维生素D缺乏性佝偻病、小儿急性气管-支气管炎、 帮助网友:21270称赞:2947
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2010-03-27 22:12:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,导致肾结石的原因主要是喝水较少,尿液浓缩的缘故。肾结石有复发的可能。平时喝水,不要等到口渴了才喝水。口渴在医学上是高张性脱水的症状。而是在还感觉不到口渴的时候就补水。再就是合理补钙,适量运动,多吃黑木耳,是减少复发的有力措施。
      指导意见:
      预防肾结石可以将单味中药金钱草制成粉末,装入胶囊,每日口服3g,效果不错。

2010-03-28 21:11 ask96901725a 追问

小孩子也是每日口服3g,要减半吗?

2010-03-28 21:55医生回答:

这个药量是3周岁小孩的药量,是计算出来的,不需要改动。另外要注意饮食方面,少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、鱼类及骨头汤、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)。还有巧克力、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆等。多食富含维生素B1、维生素B6的食物,如谷物、干果、硬果等,增加新鲜蔬菜和水果的食量。

刘海润
刘海润 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症的诊断与治疗,四肢骨骨折,椎 帮助网友:27814
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2010-03-27 20:40:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,你小孩现在这个情况是比较危重的,这个由于上输尿管有梗阻,这个就会造成肾功能的不良的,这个情况如果不及时处理的话,这个会造成急性肾功能衰竭的情况的,从而危及生命的呀
      指导意见:
      这个情况是应该要及时采用手术取石治疗的,这个中医的方法是不可取的,由于中药起效比较慢,并且也不一定就可以打下结石,解除输尿管梗阻的问题的,从而延误病情的治疗,加重肾结水的情况的,从而诱发肾衰的情况的,同时这个肾结石一般和体质及水质,饮食等习惯也会有关系的,所以是存在复发的可能性的

2010-03-27 20:53 ask96901725a 追问

我孩子这点小,手术会不会有危险,术后有没有后遗正,会不会引响生育能力

2010-03-27 20:56医生回答:

你好,这个手术肯定是会有风险的,但是这个一般是不会有什么后遗症的,同时也不会影响生育的呀,但是如果不及时处理的话,出现了肾衰的话,那么就什么都晚了,你应该要早做决定的呀,应该医院的医生也是这样说的吧

2010-03-27 21:21 ask96901725a 追问

肾衰有什么表现?我是桂林市的我以经带我小孩看拉三家医院,7院,2院,付院,都说没有什么小孩专用的医疗设备,我小孩太小没办法医,你知道哪有好的专业医院吗?

2010-03-28 17:35医生回答:

你好,这个如果是有肾衰的话,就可能会出现体质差,易感冒,发热,呕吐,尿少,全身浮肿的情况的,同时也可能会出现贫血的情况的,这个情况建议可以到广州南方医院去进行诊治的,这个医院相信是会有相关的设备的,祝你小孩能够早日康复的

韩云辉
韩云辉 山东省荣军总医院   副主任医师 擅长: 内科呼吸系统疾病,心血管系统疾病,恶性肿瘤的生物治 帮助网友:23349称赞:3719
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2010-03-28 09:06:23 我要投诉

      你好!肾脏的结石主要与饮用水有关系,所以要改善孩子的引用水,不能饮用自来水,要喝纯净水,就是使用净水器净化以后的水给孩子做饭。还有就是你的孩子是不是经常吃奶粉,如果含有三聚氰胺的话也容易得结石的,一般的奶粉都含有这种原料,所以不能给孩子喝奶粉。其他就是先把这次的结石手术清除掉再预防结石的复发。如果孩子的饮食习惯不改变的话是很容易复发的,主要是饮食因素导致的结石。
      以上是对“小儿肾结石怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2010-03-27 20:49:18 我要投诉

      病情分析:
      根据您的叙述,建议采取综合的治疗措施。
      指导意见:
      宝宝的肾结石,是可以应用中药进行排石治疗的,但是需要有经验的中医师进行辨证施治,不能使用固定的药方的。宝宝地情况较为复杂,是比较严重的。建议先采取保守治疗,不主张动手术。通过控制感染,输液等让宝宝多排尿,把结石排出体外,实在排不出,出现肾衰竭等情况就需要动手术,但也不是开刀,而是通过输尿镜或膀胱镜进行治疗。一般来说结石排出体外后对人体不会有影响,而且小孩肾脏的代生能力强,经过治疗,孩子的肾功能可以恢复。平时只要注意多喝水,一般是不会复发的。

2010-03-27 21:33 ask96901725a 追问

肾衰有什么表现?我是桂林市的我以经带我小孩看拉三家医院,7院,2院,付院,都说没有什么小孩专用的医疗设备,我小孩太小没办法医,你知道哪有好的专业医院吗?

2010-03-27 22:25医生回答:

急性肾衰的表现,可出现少尿甚至无尿,血清肌酐常升高,尿素氮升高等。建议您去广西壮族自治区人民医院诊治。泌尿外科具有微创经皮肾镜取石术,肾结石病人不用开刀手术治疗,在广西处于领先地位。

2010-03-27 22:32 ask96901725a 追问

是桂林市人民医院还是南宁市?

2010-03-27 23:00医生回答:

广西壮族自治区人民医院位于南宁市。

iiyi-qingxing1
iiyi-qingxing1 其他
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2010-03-27 21:26:56

      据您描述的症状,考虑结石引起肾积水。可以试下体外碎石,预防结石复发需要根据舌脉辩证服用中药调理,建议就近看中医,多吃核桃。

iiyi-爱爱者
iiyi-爱爱者 其他
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2010-03-27 21:57:00

      病情分析:
      您好:宝宝的情况考虑为肾结石,输尿管结石导致梗阻引起的肾积水,目前有感染的迹象,所以出现高热,应该注意积水导致的肾脏功能衰竭。
      指导意见:
      平时应该多喝开水,多跳动,定期复查,必要时做一个输尿管造影,结石比较的的话最好还是采取手术治疗。

2010-03-27 21:55 ask96901725a 追问

肾衰有什么表现?我是桂林市的我以经带我小孩看拉三家医院,7院,2院,付院,都说没有什么小孩专用的医疗设备,我小孩太小没办法医,你知道哪有好的专业医院吗?照影输尿管上半部有结石0。4mm,三天没有大便

2010-03-28 06:23医生回答:

慢慢出现恶心,呕吐是最常见的症状,然后就是少尿,肾脏无尿等症状,您宝宝只是一侧输尿管梗阻无尿的情况一般不会发现。

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2010-03-28 13:08:17

      这个问题应该立即向政府报告,可能是吃了毒奶粉的原因引起的否则小孩子不可能有结石的,要到条件更好的儿科医院去接受治疗。
      以上是对“小儿肾结石怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-28 21:00 ask96901725a 追问

我小孩以前是因为吃了毒奶粉的原因引起的肾结石,是公费治疗的。现在还未知道本次结石的原因,是上次没治好,还是其它原因?(我小孩至今天都还在吃奶粉)。如果是奶粉原因,我该向哪个部门报告?(本次治疗我是自费的)

2010-03-29 08:08医生回答:

应该是上次还没有治疗好,因为结石不可能在短期内形成

王永午
王永午 主任医师 擅长: 儿童保健,慢性疾病,哮喘,咳嗽,腹泻,发热,多动症 帮助网友:13331称赞:880
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2010-03-28 19:27:13 我要投诉

      肾结石与发热可能不一定有关系,结石可能已经有比较长的时间,而发热是近日才有的情况.而且也没有尿路感染
      目前主要是把发热治疗好.以后再治疗肾结石,注意吃的奶粉要质量好的,平时注意多喂水,也可以先用中药治疗

王峰
王峰 邹平县中心医院   主治医师 擅长: 儿科常见病、多发病及疑难杂症 帮助网友:355称赞:66
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2010-03-30 02:22:16 我要投诉

      发病原因与饮食习惯及孩子体质有关。会复发。中药可用“排石汤”

mengzi12
mengzi12 其他 擅长: 擅长针灸推拿,颈椎病、腰椎病、脊柱等疾病 帮助网友:1044称赞:144
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2010-03-27 20:39:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,从中医上说这是肾石证
      指导意见:
      建议:可以喝点中药排石,但得要一段时间,不是很快

李利鑫医生
李利鑫医生 其他 帮助网友:855称赞:93
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2010-03-27 20:39:25 我要投诉

      病情分析:
      这个情况是很严重的了,要马上进行手术治疗,不要延误了治疗时间。
      指导意见:
      可能是因为和牛奶引起的,现在没有治疗干净,孩子的事是大事啊!祝孩子早日康复~!

艳庆医生yn
艳庆医生yn 其他 帮助网友:2285称赞:270
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2010-03-27 20:40:37 我要投诉

      病情分析:
      主要原因是人们过度盲目给孩子过量补充钙剂有关。儿童过量补钙与儿童肾结石的发生关系密切。
      指导意见:
      一般结石直径在0.5cm左右的、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者可采取保守治疗.而结石大或者不平.奇形怪状的.只要超过1CM的结石就很不容易排石的.只能考虑体外碎石或者手术取石.
      

天方地圆
天方地圆 其他 帮助网友:15称赞:3
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2010-03-27 20:40:42 我要投诉

      小孩子得了肾结石,在饮食方面跟大人是一样的.在饮食方面需要注意:(1)控制钙的摄取量(2)勿吃富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。(3)注意蛋白质的摄取。(4)少吃盐(5)动物内脏不宜大量食用(6)限制维生素c的用量.不知孩子的结石情况怎么样.结石大小,数量,位置等方面怎么样.一般结石直径在0.5cm左右的、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者可采取保守治疗.而结石大或者不平.奇形怪状的.只要超过1CM的结石就很不容易排石的.只能考虑体外碎石或者手术取石.中医治疗小儿泌尿系统结石时,在对症下药治疗患儿结石的过程中,主要把结石分为轻证和重证。轻证主要指B超检查发现结石,无其他伴随症状,舌淡红,苔薄腻,脉滑,指纹紫。治疗时宜利尿排石,选用的方药为三金汤加减,主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、甘草属肾输尿管结石的患儿,加川牛膝、王不留行膀胱结石患儿,加竹叶、通草肾积水患儿,加猪苓、泽泻。重证主要指B超检查发现结石,并伴有腰腹绞痛,甚或达于外阴,小便滞涩不畅,或尿流中断,或小便混浊,或尿有砂石,或血尿。婴幼儿可表现为哭闹不安、呕吐、面色苍白、出冷汗等。舌苔腻,脉弦滑,指纹紫滞。治疗时应利尿通淋排石,选用三金汤合石苇散加减,主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、瞿麦、扁蓄、甘草。伴腰腹疼痛的患儿,加延胡索、白芍尿血者,加大蓟、小蓟伴排尿不畅者,加乌药、沉香恶心呕吐者,加半夏、竹茹乏力多汗者,加黄芪、浮小麦浮肿尿少者,加猪苓、泽泻结石不易排出者,加穿山甲(醋炙)、三七粉。除了汤药治疗外,山东省中医院还采用中成药、针灸、推拿等特色疗法治疗小儿泌尿系统结石疾病。1.中成药治疗:“结石通”,每次1片,一日3次,用于泌尿系结石偏于湿热者“肾石通冲剂”,每次1/3袋,一日3次,用于泌尿系结石偏于血瘀者。2.针灸疗法:在主穴位-肾俞、膀胱俞,配穴位-腰腹痛加足三里施针,恶心呕吐加内关,排尿不畅加水道,血尿加三阴交。3.推拿疗法:按摩腰部三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞等穴位,每日2次,每次15~30分钟,疗效甚佳。

zj梁雪医生
zj梁雪医生 其他 帮助网友:7709称赞:866
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2010-03-27 20:42:36 我要投诉

      病情分析:
       肾结石形成主要原因就是饮食,它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。如果平时不注意饮食习惯是有可能使肾结石复发的。
      指导意见:
       对于肾结石,中医多以清利湿热为治疗方法,常用方为石韦散加味,药如:石韦12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金沙12克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤剂及成药,但均应在医生指导下合理选用。

舞飘零
舞飘零 医师 帮助网友:3381称赞:199
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2010-03-27 20:46:12 我要投诉

      病情分析:
      结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致
      指导意见:
      肾结石的复发率比较高,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病,对于直径小于5毫米的结石,一般可以采取中西医结合的方法进行排石治疗,也可以采用服药排石的方法。现在各城市差不多都有结石专科医院,尽量不去那些综合性大医院[费用高,医术差],

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-03-27 21:55:04 我要投诉

      病情分析:
      一般来说肾结石跟平常的饮食习惯很有关系,要注意多吃新鲜的蔬菜
      指导意见:
      如果饮食习惯一直不改那么复发的可能性是比较大的

预防胜于治疗
预防胜于治疗 其他 帮助网友:3153称赞:242
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2010-03-27 21:55:30 我要投诉

      病情分析:
      首先要明确结石的大小、部位、有无临床症状,有无肾盂积水等。如果只有“绿斗”大小,结石在肾盂,是可以采用体外震波碎石
      指导意见:
      治疗儿童尿路结石的方法主要有手术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术及ESWL。1986年Newman等首次报道ESWL成功治疗小儿尿路结石。Jayanthi建议ESWL适合治疗直径≤1.5 cm不复杂的儿童肾结石。但是目前倾向于MPCNL。
      

王彪医生
王彪医生 主治医师 擅长: 甲状腺结节、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊肿 帮助网友:6927称赞:511
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2010-03-27 21:56:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况来看,不排除奶粉引起。
      指导意见:
      如果感染没有控制好,结石没有排尽还是会复发的。

何佳勇
何佳勇 主治医师 擅长: 中医内科,对于常见病的中医药治疗,特别呼吸系统疾病 帮助网友:54731称赞:709
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2010-03-27 22:00:39 我要投诉

      病情分析:
      肾结石容易引发各种症状。
      指导意见:
      建议选择中医药辩证治疗。但必须结合具体详细体征,特别小孩,不可随意用药。还是建议去中医院请中医师辩证开药。
      肾结石,如果病因消除,治愈后多加注意是可以预防复发的。
      

王玉龙
王玉龙 四川志辉医院   医师 擅长: 内分泌、普外科、颅脑外科 帮助网友:2707称赞:233
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2010-03-27 22:01:58 我要投诉

      病情分析:
      肾脏结石目前最好的治疗方式就是直接手术治疗。
      指导意见:
      生活中如果不注意,也容易复发,所以生活中避免过度体力劳动,适当休息,饮食上多食蔬菜,低蛋白饮食。中医疗法建议去正规中医院挂号就医集合实际检查结果给予治疗。

疾病百科| 肾积水

挂号科室:泌尿科

温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

      由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腰部肿块、腰痛伴肾区叩击痛、肾盂积水[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗
肾积水的日常饮食调理 小孩肾积水输尿管狭窄应该怎么办 重度肾积水疼吗 肾积水痛怎么办
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