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髌骨不稳的治疗方法

女 | 42岁 2010-03-29 16:16:02 2人回复 来自

健康咨询描述: 双腿髌骨都不稳
14岁时体育锻炼跳高时右腿发生韧带撕伤导致髌骨错位后,以后经常出现错位现象 ,09年六月份左腿一步踏空楼梯台阶也导致髌骨错位,现在左路经常打软腿

曾经的治疗情况和效果: 吃过一些舒筋活血的药物 无效

想得到怎样的帮助:怎样治疗好

医生回复区

段大波
段大波 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长膝关节镜下治疗膝关节骨性关节炎,交叉韧带损伤, 帮助网友:4041
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2010-03-29 16:25:27 我要投诉

      病情分析:
      如何治疗治疗以非手术治疗为主 1、出现症状后首先制动膝关节一到二周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性。 2、肿胀疼痛突然加剧时应进行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗。
      指导意见:
       3、抗炎药氨糖美辛适度应用,既可止痛又可利于软骨修复。 4、关节内注射玻璃酸钠可增加关节液的粘稠性和润滑
      

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2010-03-29 16:26:47 我要投诉

      病情分析:
      你可以试着用些物理 保守治疗方法 如 髌骨不稳定的非手术治疗
      指导意见:
      (1)限制活动:限制患者日常生活中的某些活动,如登高、爬坡等,可减轻髌股关节的负荷,减少髌股关节磨损,特别是当了解到某项活动与症状加重有明显关系时,采用限制这项活动的方式,可以达到改善症状的目的。
      (2)股四头肌练习:亚急性或慢性病例常伴有明显的股四头肌萎缩、肌力减弱,特别是股内侧肌斜头肌力的减弱,可进一步加重膝关节的不稳定,使关节肿胀,症状加重,因此应加强股四头肌练习,改善股四头肌与腘绳肌的肌力比值。最初可行等长性训练 (isometric exercise),第1步先训练股四头肌收缩,即将患侧下肢伸直,用力收缩股四头肌,使髌骨上提,持续5s,然后将肌肉完全放松10s,再收缩肌肉,每回练30~50次;2~3周后,可行直腿抬高训练,即先行股四头肌收缩,再将足跟抬高离床15cm左右,持续10s(数1,2,3……10),然后放下,使肌肉放松,这样算1次,每天练习3回,每回练30次。当肌肉有一定恢复后,给足部加一抵抗的负荷,做上述直腿抬高训练。重量可逐渐增加 (1~3kg)以加强锻炼强度。
      (3)支具治疗:髌骨支具有限制及稳定髌骨的作用,它用于急性患者,或在参加某项运动或活动较多时使用。长期配戴可使患者感到局部不适,并易导致股四头肌萎缩。
      

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