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食道癌(胃代食管术)术后不适反应。

男 | 56岁 悬赏50个健康币 2010-03-29 20:14:32 7人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 请各位大夫帮忙分析下
患者进食时偶尔会有反嗝 噎物 反唾液等状况,经询问不是胃部不适所引起。但术后刚刚1个半月(53天)无法做胃腔镜或内窥镜无法确切查明原因请各位大夫帮忙分析分析。
我是病人的家属,请各位大夫以直白准确的文字来对您的分析进行描述。

想得到怎样的帮助:直白、详细、准确

第一次补充提问

忘记补充了,患者感觉食物吃进去之后卡在手术食管末端(好像是手术部位)然后才出现的 反嗝 噎物 反唾液等状况。还有我想问下 气胸能够引起 反嗝 噎物 反唾液等状况么?

发表于2010-3-29 20:25:56

第二次补充提问

忘记补充了,患者感觉食物吃进去之后卡在手术食管末端(好像是手术部位)然后才出现的 反嗝 噎物 反唾液等状况。还有我想问下 气胸能够引起 反嗝 噎物 反唾液等状况么?(我已经说明不是胃部不适引起的反应,为什么还要用保护胃部的药物??)

发表于2010-3-29 20:38:35

医生回复区

黄健
黄健 黑龙江省第二医院   主治医师 擅长: 小针刀,穴位埋线,火针,针灸推拿、脾胃不调,中医儿 帮助网友:9473称赞:1
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2010-03-29 20:21:31 我要投诉

      病情分析:
      食管癌术后一个半月,出现反嗝 噎物 反唾液等状况。
      指导意见:
      像你所说的症状不是胃部不适引起的,这个主要是在食管癌手术的过程中,把食管和胃的连接部位(叫贲门)切除了,这个就相当于日常生活中门的作用,可以阻止胃里面的消化液及食物不返流到食管里;手术切除以后剩余的食管就直接与胃连接,之间少量这个桥梁,就出现你所说的返流、反嗝、噎物、反唾液等一些状况了。
      主要的解决办法:1、睡觉时最好将整个上半身都垫高一点,可以防止返流;2、另外服用一点药物:如奥美拉唑,可以缓解症状;3、饮食方面,建议少食多餐。

梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2010-03-29 20:20:54 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,食管癌术后泛酸,打嗝。
      指导意见:
      因为已经做过食管手术,食管胃括约肌都是破坏了的,胃酸等可以反流而引起不适感,可服用雷尼替丁制酸,硫糖铝保护胃粘膜。
      气胸是不会引起你说的那些反应的。
      你都说了胃代食管术,食管已经大部分切除,胃提到胸腔了,所以才产生的这些症状,是跟胃有密切关系的。

2010-03-29 20:50 灵魂尖刀 追问

您好 可是患者说胃没有任何不适感觉 而且 就是感觉卡在食管末端后才有的 反嗝 噎物 等反应 平时 没有任何症状。 麻烦您了 请您帮忙分析分析。

2010-03-29 21:01医生回答:

进食后胃内分泌酸性物质增多,正常人胃内酸性物质不能反流,因为括约肌的存在,通俗点讲就是只能下,不能上,而现在病人手术切除后,胃内酸性反流引起的不适感。另外,有可能手术后吻合口出愈合不良引起的梗阻等不适感,那就要进行食管胃镜检查才能看清楚。

陈宝财
陈宝财 运河仁斋中医诊所   主治医师 擅长: 擅长运用中医药治疗心悸、心痛、中风、头痛、头晕、咳 帮助网友:46652称赞:2
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2010-03-29 20:46:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,当确诊为癌症后,根据病情和身体情况或手术或放疗、化疗,患了癌症后采用何种手段治疗应在医生和专家指导下进行,有时较疑难的情况需经专家会诊,然后制定出治疗方案.期间病人家属应积极学习相关肿瘤的知识,并和病人参加一些互助组织,交流心得,相互鼓舞。
      指导意见:
       治疗上:病人家属应充分发挥桥梁的作用,以利于医生更好地实施治疗,达到理想的治疗效果。 饮食上:病人家属应做一些美味可口、易于消化的食物,也可让病人多餐少食。最后保持个乐观心情,尽可能延长生命,祝好!
      
      以上是对“食道癌(胃代食管术)术后不适反应。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王宝枝
王宝枝 朝阳县中心医院   主任医师 擅长: 白内障,青光眼,弱视,近视,斜视,散光,玻璃体混浊 帮助网友:16446称赞:2
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2010-03-29 20:48:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先精神上要放开这是很重要的。不过食道的病确实很难弄。
      指导意见:
      你好,建议喝点中药好好的调理补养。化疗了吗,不能吃饭正常现象。经常运动一下。走走什么的。

程秀清
程秀清 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 白内障,青光眼,结膜炎,角膜炎,虹膜睫状体炎,近视 帮助网友:379
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2010-03-29 20:50:08 我要投诉

      是这样的,返流的主要部位就是食管与胃的连接部位,由于长期的胃液返流,在进食时是容易出现的进食梗阻感及前面你说的返流的一些状况。建议开始服用药物治疗;另外在术后有三个月的时间的时候再次行胃镜检查,是否存在吻合口(即食管与胃吻合的部位)的狭窄,因为长期返流会引起吻合口的狭窄。
      气胸不会引起的反嗝 噎物 反唾液等状况,气胸常见会引起胸闷、胸痛、咳嗽等一些症状。

孟庆杰
孟庆杰 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,偏头痛,心肌炎,冠心病,高血压, 帮助网友:42174称赞:1
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2010-03-29 20:51:25 我要投诉

      病情分析:
      经分析,应该考虑为吻合口不全梗阻,也就是说吻合口狭窄,一般为水肿所致,应少量多餐。有必要应用保护胃粘膜药物,适当抑制胃酸分泌
      指导意见:
      经分析,应该考虑为吻合口不全梗阻,也就是说吻合口狭窄,一般为水肿所致,应少量多餐。有必要应用保护胃粘膜药物,适当抑制胃酸分泌
      上边已经提到,

刘为高
刘为高 麻城市黄土岗中心卫生院   三级检验师 擅长: 擅长 口腔保健,牙缺失修复 口腔牙 髓病 及根尖周 帮助网友:15495称赞:6
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2010-03-29 20:52:54 我要投诉

      是不是胃部不适引起的反应,但是是由于胃液的返流引起的症状,是食管癌和贲门癌术后的常见并发症。应用胃药主要是抑制胃液的返流。
      以上是对“食道癌(胃代食管术)术后不适反应。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 气胸(别名:自发性气胸)

挂号科室:呼吸内科、胸外科

温馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类。不要做剧烈运动,最好小跑和散步。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:气急、血胸、紫绀、休克[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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