健康咨询描述: 我是3月13号来的月经,今天去医院检查,也就是3月29号,B超结果是内膜厚约1.3厘米。请问医生这正常吗?已结婚,未生小孩。
想得到怎样的帮助:请问这正常吗?应该怎么办?
你好医生今天医生还说我有附件炎,双侧附件增厚,子宫是8.1*4.3*5.9厘米,形态规整,切面光点分布均匀。请问这和内膜厚度有关系吗?会影响生孕吗?平时应注意什么?谢谢!
现在你是月经中期,可能是正常现象。建议你等月经干净之后,再去复查一下超声,如果内膜不厚了,就不用治疗,如果还厚,建议你挂一下宫,来协助诊断,到时在考虑如何治疗。祝早日康复。
病情分析:
月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外,不育亦为其主要症状。 疾病描述 子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型。
指导意见:
药物治疗
(1)促排卵药物:促排卵药物有舒经酚及绒促性素。一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者。氯米酚用量50~100mg,1 次/d,周期第5~9 天服用,必要时用药期也可延长2~3 天。
(2)孕激素类药物:孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其作用机制:
①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌,使血清E2 水平下降相当于早滤泡期。
②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。
③抑制子宫内膜DNA 合成。
④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性,从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。
常用的孕激素有黄体酮、己酸羟孕酮、甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮。
用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮30mg 肌注,周期第18 天或20 天开始,共用药5~7 天,使内膜转化为分泌期。以后彻退出血行经时,使增生的内膜脱落。中度或重度不典型增生者,不取周期性用药方法,而连续性应用。各作者所报道的激素用量不一致,甲羟孕酮(安宫黄体酮)剂量小者仅有10~30mg/d,剂量大者为200~800mg/d。醋甲孕酮40~160mg/d、己酸羟孕酮125mg/隔天1 次。必须坚持持续用药,断断续续的间隔用药将极大的影响效果。
(3)达那唑是一种乙炔基睾丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物,是治疗内膜异位症的常用药物。对子宫内膜有较强的抗增殖作用。以200mg/d 的剂量治疗3 个月,对子宫内膜增生有明显效果。
还望选择合适自己的疗法,祝你早日康复!
以上是对“我是3月13号来的月今天去医院检查,也就是3月29号”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中,月经异常是本病的突出症状,常表现为阴道不规则出血,月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血
指导意见:
内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好。对中重度不典型增生患者,应在治疗中密切随诊,如发现少数疗效不好者,可及时进行子宫切除,以避免发展为癌。
内膜的测量有一定的误差,最好是经阴道超声测量准确一些。按你目前的月经周期推算,基本上也是内膜最厚的时候,如果没有什么症状,应该是正常的,不必担心。附件炎应该是有症状的,没有症状就不能随便诊断,应该也不会影响生育的,不必过于担心。
温馨提示:
注意个人和经期卫生,经期禁止性交,避免不洁性交。
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