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血压不正常

男 | 58岁 2010-04-01 08:37:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 今年1月发现血压晚10-12点开始升高,到第二天早上110-155.活动1-2小时后白天就到90-130基本正常,晚上用药卡托普利、利血平效果也不好应该用什么药?

化验、检查结果: 甘油三酯1.9.阴离子间隙16.90.偏高

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:写个用药处方

医生回复区

李庆辉
李庆辉 医师 擅长: 肺炎,咳嗽,呕吐,吐奶,睡觉不踏实,出虚汗,流鼻涕 帮助网友:178977称赞:2497
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2010-04-01 08:44:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况啊,可以说是高血压病了
      指导意见:
      这个病啊,需要长期的用药治疗,把血压控制在正常的范围是比较好的,你的情况,我建议你是可以服用得高宁来进行治疗的,每次一片每日两次即可,另外需要低钠饮食,多喝水,多吃蔬菜和水果,戒烟戒酒,忌食油腻性的食物比较好啊。
      

心脏保护人
心脏保护人 副主任医师 擅长: 冠心病及介入治疗(冠脉造影及支架植入),高血压病, 帮助网友:65称赞:4
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2010-04-01 19:13:59 我要投诉

      首先要注意饮食清淡,适当锻炼,建议患者服用中长效药物。如贝拉普利10mg/天,可以下午或晚上服用一次,同时要注意睡眠及情绪等影响。必要时检查动态血压。
      

shkyisheng
shkyisheng 其他 帮助网友:2947称赞:585
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2010-04-01 08:43:48 我要投诉

      病情分析:
      出现这种情况,需要除外继发性高血压的可能,如嗜铬细胞瘤、肾上腺肿瘤、垂体激素分泌异常等等。
      指导意见:
      建议到医院查肾上腺CT或激素相关指标,排除继发性高血压后可以口服氨氯地平联合贝那普利,
      
      以上是对“血压不正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

藏颖惠
藏颖惠 永康市第一人民医院   主治医师 帮助网友:3197称赞:463
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2010-04-01 08:47:48 我要投诉

      病情分析:
      建议您首先改善生活方式,适当运动,注意低盐低脂饮食,注意生活规律等,如果在上述基础上血压仍然控制不十分理想的话,建议您应用长效降压药物,并要选择谷峰比值高的药物,血压波动小,是比较理想的
      指导意见:
      可以用血管紧张素转化酶抑制剂一类的,如长效药物依那普利,贝纳普利等,卡托普利是短效药物,起效快,药物持续时间短。建议应用卡托普利长效制剂,可以在饮食控制血脂的基础上,定期复查血脂,如果仍然控制不理想的话,可以加用降血脂药物如菲诺贝特等,定期查肝功能
      

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