有问必答网外科泌尿外科 → 肾结核久治不逾

肾结核久治不逾

男 | 46岁 2010-04-02 12:29:39 1人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 我是一个偏远少数民族地区的患者。
我于1998年单位组织职工体格检查时,发现左肾积水,后经当地医院诊断为先天性输尿管狭窄,并于同年12月做了输尿管整型手术。
于1999年12月因发热住院,经当地医院检查,发现尿中有白细胞、红细胞、蛋白的。左肾积水比手术前严重,诊断为手术后泌尿感染,并按感染进行治疗。此后经常发热,经常住院,经常输液,治疗效果越来越差,以致后来小便出现浓细胞。
2002年入院治疗,大概8月做膀胱镜插管引流。
2003年元月再次入院做膀胱镜取引流管,引流管无法拉出,被迫手术,将左肾切除。
2003年6月因脊椎疼痛入院,经CT扫描,诊断L1、L2椎体结核,右肾积水。经医生推断右肾结核。后口服结核药后,小便变清,无蛋白、无白细胞、无肉眼血尿,红细胞++。身体状况大为好转。
2005年6月停结核药,2008年10月又出现肉眼血尿,尿频、尿急、尿痛,尿沉渣发现结核杆菌。继续服结核药未停,2010年3月再次出现肉眼血尿,尿频、尿急、尿痛,但未做尿沉渣检查。
我用的药是利复平胶囊、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片组合包装,(四川省长征药业股份有限公司生产),隔日服用。
利复平胶囊300mg×2粒
异烟肼片:300mg×2片
盐酸乙胺丁醇片: 250mg×5片
超声检查报告
2005年3月2日
右肾大小12.5*6.8,边界清楚,肾皮质厚1.9CM,集合系统分离见3.0CM液性暗区,右输尿管上段扩张,中下段显示不清,膀胱充盈,壁光滑,内未见异常。
2008年10月4日
右肾大小12.3*7.4*5.6CM,皮质0.7CM,肾盂宽3.1CM,下极见1.2CM强光团,后方伴声影,输尿管上段宽1.4CM,中下段显示不清。
2010年3月5日
右肾大小:13.8*8.5*6.7CM,皮质0.7CM,肾盂宽5.9CM,内见1.3CM强光团,后方伴声影,输尿管显示不清。膀胱充盈差。
放射科CT报告单
2008年10月6日 上腹部CT平扫,L1、L2椎体CT扫描
右侧肾脏体积增大,肾盂、输尿管上段可见扩张。左肾区域未见显示。其余未见特殊异常。
L1、L2椎体可见骨质破坏征象,各椎间隙、椎间孔无异常增宽或狭窄。椎间盘位置正常。椎管内未见占位。周围软组织无明显肿胀。L1、L2椎体陈旧性结核。
2010年3月7日 全腹VCT扫描
片上示肝左叶外侧段可见大小13MM*13MM 圆形低密度影,国CT值约2HU,边界清楚。右肾体积增大,右肾盂、输尿管明显扩张,右肾实质内可见点状高密度影,边界清楚。左肾区域未见显示。左侧精囊腺实质内可见大小13MM*13MM圆形低密度影,密度均匀,CT值约6HU,边界清楚。膀胱充盈欠佳。其余未见特殊异常。
希望得到你的指点,希望得到你的帮助。谢谢!

想得到怎样的帮助:今后如何治疗

第一次补充提问

我先后已服用结核药近三年半时间。

发表于2010-4-2 12:37:49

医生回复区

晓滨医生
晓滨医生 其他 帮助网友:2897称赞:262
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2010-04-02 12:39:04 我要投诉

      病情分析:
      如果确诊是肾结核,就要抗结核治疗一年左右才能逐步痊愈,
      指导意见:
      期间还要配合中药治疗,效果可能更好一下!!还有就是定期去医院里检查,调整药量。
      

2010-04-02 13:22:55 我要投诉

      那你可以配合中医来调理看看
      

疾病百科| 肾积水

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