健康咨询描述:
壶腹周围癌
2004
曾经的治疗情况和效果: 医院做过治疗,在吃药
想得到怎样的帮助:平时应该注意些什么,吃些什么呢?
病情分析:
壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢,黄疸出现早,手术切除率60%左右,五年治愈率35%~40%。
指导意见:
本病一旦确诊,应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗,其切除范围,包括胃1/2远侧部分,全十二指肠、胰头部、空肠近端约10厘米以及胆管十二指肠球后段以下部分,尔后进行各种方式的消化道重建。此术范围广,创伤大,加之患者长期黄疸,肝肾功能损害,消化吸收功能低下,营养不良,故必须做好术前准备,给予高糖、高蛋白、高维生素饮食,并给予胆盐、胰酶等助消化药,强调给予维生素K(肌注或静滴),必要时术前输血、血浆、白蛋白等予以支持,以纠正贫血及低蛋白血症。
化学疗法一般不敏感,常用5-FU,丝裂霉素或与阿糖胞苷、长春新碱等联合用药,术后可用1~2个疗程,此外还可用有关中药等治疗。
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