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心脏瓣膜闭合不全

女 | 25岁 2010-04-02 19:47:28 3人回复 来自

健康咨询描述: 心脏瓣膜闭合不全 中度返流 心脏疼

曾经的治疗情况和效果: 没有

想得到怎样的帮助:是否必须做手术,能否生育,术后有什么影响

医生回复区

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2010-04-07 15:06:21 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣关闭不全是指二尖瓣装置(瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌)其中任何一个发生结构异常或功能失调造成二尖瓣口不能完全密闭,导致心脏在收缩时血液自左心室反流汝左心房。根据发生的快慢分为急性二尖瓣关闭不全和慢性二尖瓣关闭不全两种
      二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
      指导意见:
      本人考虑最好还是手术治疗的好,因为年轻的时候问题可能不大,但是如果要是想要孩子,就会有一些麻烦了,因为在怀孕与分娩的时候心脏负荷过大,如果带病强行怀孕那么对于母亲及孩子都是非常危险的。
      就算怀孕这关挺过来了,当你年龄增大以后并发症也很多,如:1.房颤 2.感染性心内膜炎 3.体循环栓塞 4.心衰
      手术治疗后的二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗。手术治疗可采取:1.瓣膜修复术2.人工瓣膜置换术
      因为你的年龄比较小,而且还是没有生育,预后应该比较好!
      但每个人的身体素质不一样,病情类型也不相同。建议你还是去你们当地比较大的医院去就诊,并让医生根据你的实际情况进行治疗。
      希望我的回答能让你满意!祝你健康!
      
      

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-04-08 16:05:15 我要投诉

      你好,心脏瓣膜闭合不全 中度返流需要进行换瓣手术,手术后才考虑可以生育。手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以热线咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
      

田丽华
田丽华 其他 帮助网友:1774称赞:169
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2010-04-02 19:52:03 我要投诉

      病情分析:
      青年女性,心脏瓣膜闭合不全 中度返流。
      指导意见:
      根据您的检查结果建议手术,术后根据恢复情况考虑怀胎。手术不会对胎儿有影响,如若不治疗,怀胎后对母体损害极大。
      以上是对“心脏瓣膜闭合不全”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-04-02 19:50 ask976389138 追问

手术伤害大吗

2010-04-02 19:57医生回答:

手术后可能会引起机体的排斥反应,不不过相对于中度反流,还是利大于弊的。对怀胎也是有利的。

2010-04-02 20:01 ask976389138 追问

太爱好了 您说手术完就像这种情况能怀孕吗?

2010-04-02 20:03医生回答:

可以的。不过应等到身体情况稳定后可考虑。

2010-04-02 20:10 ask976389138 追问

谢谢您 这我就有底了

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