搏动性耳鸣的治疗

      病情分析：
      你好, 耳鸣常常是耳聋的先兆，因听觉机能紊乱而引起。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。
      指导意见：
       临床上，目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗、掩蔽疗法和心理疗法等。 在掩蔽疗法中，用水滴声来治疗耳鸣，就是一种简便、安全的生理性疗法，甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法。
      
      

      病情分析：
      此种耳鸣的音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音；另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。
      指导意见：
      一) 药物治疗
      1 利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入（3~5分），1/日，7日一疗程，休息一周重复一疗程，该药治耳呜效果明显，但维持时间较短，但对持续耳鸣、其他方法疗效不佳时可试用。
      2 卡马西平 100mg/片，用法以剂量渐增法为好，第一周100mg 1次/日，第二周100mg 2次/日，以后每周增100mg/日，可增至200mg 3/日维持，症状缓解后可逐渐减量（每周减1片），不要骤然停药。该药有效率据报道可达80~90%，但可有头晕、嗜睡、恶心等副作用，减量后可消失。长期大剂量服用可引用白细胞减少、肝肾功能损害，应定期检查血象与肝肾功能。一般在其他治疗无效时采用，老年人慎用。
      3 改善耳蜗血供：可选用 西比灵 5~10mg 1次/每晚； 培他定 8mg 3次/日，或金纳多、舒耳丹等。
      4 维生素B 1 、B 6 等神经营养药物可改善耳鸣。
      
      

      病情分析：
      利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入（3~5分），1/日，7日一疗程，休息一周重复一疗程，该药治耳呜效果明显，但维持时间较短，但对持续耳鸣、其他方法疗效不佳时可试用。
      指导意见：
      日常注意：
      （1）避免噪声；
      （2）不吸烟、忌浓茶：尼古丁使血管痉挛，耳鸣加重；洒影响咖啡因收缩脑血管，加重耳鸣 。
      （3）慎用耳毒性药物：如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。
      
      
      以上是对“搏动性耳鸣的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。
      指导意见：
      你好，一般耳鸣与脑血管畸形有关。建议去做一下脑部血管ct或者核磁共振检查，看一下是否真的是脑血管畸形。因为实事求是的说，如果是脑血管畸形的话，服用脑血管扩张性药物是不能达到治本的目的的，只能通过手术来治疗。