健康咨询描述:
小三阳,脾脏较大,转氨酶587,DNA是578E+05
小三阳有20年了
曾经的治疗情况和效果: 通过住院治疗转氨酶42,DNA,2.21E+03
病情分析:
你好,从你的情况来看,肝功能异常,转氨酶升高,应该引起注意,你是乙肝患者,如果长期这样,有可能发展到肝硬化甚至肝癌的。
指导意见:
不过幸运的事情是:你通过治疗,转氨酶已经正常的,说明肝功能正常了,这个时候应该注意保养,注意休息,戒烟戒酒,多吃清淡的食物等等,保持愉快的心情对疾病也有好的效果,注意定期检查。
病情分析:
你好,根据你的描述,你的情况:小三阳,脾脏较大,转氨酶587,DNA是578E+05,你的情况属于乙肝引起的肝功能异常引起的转氨酶升高和脾脏增大
指导意见:
你的情况我建议首先就要注意休息,少聚餐,不要吃一些不容易消化的食物,比如狗肉、苹果或者辛辣食物等,因为肝脏异常的话有可能会导致胃出血,油腻食物也少吃,不要增加肝脏的负担,你的情况我建议最好定期到医院进行肝功能检查以明确诊断,可以服用护肝片和奥美拉唑胶囊治疗,祝你早日康复
病情分析:
根据你讲的情况看诊断乙肝已经比较明确,且肝功能损害,病毒复制。可以没有任何症状,也可以出现乏力,纳差等。
指导意见:
诊断比较明确。建议1,口服抗病毒药物,要按疗程,护肝的等,2,饮食要清淡,避免刺激,3,避免饮酒,心情要舒畅,4,要经常检查,必要时可以中医治疗,效果比较理想。
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病情分析:
治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。
指导意见:
乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展
病情分析:
理论上讲,所有"小三阳"患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝"小三阳"的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些"小三阳"肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些"小三阳"患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
指导意见:
1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;
2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;
3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。
遇到下面情况时,"小三阳"患者可暂时不予治疗。
1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。
2.肝功能系列检查长期保持正常。
3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。
4.无论在什么情况下,"小三阳"患者都应加强随访,掌握一些肝病常识。
病情分析:
据描述,肝功能异常,及DNA水平高应该治疗。西医控制乙肝病毒的药物主要是:干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标(Hbeag;HBV-DNA)有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.
指导意见:
国内外公认的抗乙肝食物菜豆,甜瓜,白山云芝,越橘,余甘子,马兰,苦荬菜,朝鲜蓟,水飞蓟一些常用的药食兼用植物,如蒲公英、金银花、野菊花、猫爪草、藿香、佩兰等,也有抗病毒作用,故平时经常吃这类食品可以增强免疫能力,防治乙型肝炎。
生活上注意1、忌辛辣2、忌吸烟3、忌饮酒4、忌食加工食品5、忌滥用激素和抗生素6、忌乱用补品7、忌过多食用蛋白饮食8、忌高铜饮食9、忌生活不规律10、忌情志不畅等。
分析:通过上述提供的结果来看,可以考虑是慢性乙型肝炎,但需要排除是否有肝硬化。
处理:希望进行全面的鉴别诊断,可以考虑进行抗病毒治疗,至于,使用干扰素还是核苷类似物进行抗病毒治疗,需要了解的年龄、性别、血常规以及肝脏病理炎症反应是否明显,另一个重要的因素就是经济因素。
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温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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