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关于室性早搏的治疗方案

男 | 29岁 2010-04-05 23:46:35 6人回复 来自

健康咨询描述: 精神非常紧张,心里压力大。食欲非常好,晚上睡觉不行,失眠,想一些事,大小便正常,体重偏胖
发病时间:有半年多拉,刚开始不太严重,后因一些事情才开始越来越厉害

曾经的治疗情况和效果: 室性早搏,吃过理气舒心片,异搏定,胺碘酮,利心丸,慢心律。我的主要针状是头晕,心慌,

想得到怎样的帮助:应该怎样治疗,吃一些什么药。该做一些什么检查

医生回复区

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2010-04-05 23:49:38 我要投诉

      病情分析:
      一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,此时常选用胺碘酮。
      指导意见:
      治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。
      

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-04-06 09:28:19 我要投诉

      早搏次数是多少呢,如果在一万次以上,就是频发早搏,需要射频消融手术治疗,如果在一万次以下,可以药物治疗.过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作.平时注意避免这些因素
      

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2010-04-05 23:50:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
      指导意见:
      房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛
      
      以上是对“关于室性早搏的治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李晶
李晶 成都心血管病医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,扩心病,风心病,先心病,甲亢,甲减 帮助网友:386称赞:53
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2010-04-05 23:52:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况建议你做个动态心电图看看,了解24小时里早搏的具体情况。
      指导意见:
      过早搏动可发生于正常人.但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟,饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄,钡剂,奎尼丁,拟交感神经类药物,氯仿,环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病变,心脏病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动.因此,必要时做过彩超检查排除器质性心脏病的可能。
      

2010-04-05 23:48 ask979443588 追问

什么事器质性心脏病

2010-04-06 10:48医生回答:

器质性心脏病就是心脏存在可以用检测设备发现的心脏病。比如心脏瓣膜狭窄或者关闭不全,心肌病,冠心病等。

刘莉敏
刘莉敏 医师 擅长: 妇产科疾病,还有心理疾病 帮助网友:15429称赞:1925
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2010-04-05 23:49:48 我要投诉

      病情分析:
      室性早搏(或室性期前收缩),简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
      指导意见:
      室早本身并不会造成死亡。主要的关切之点是室早的预后意义:早搏是否预示着出现更严重的心律失常,抑制了早搏是否可以改善预后。对良性室性心律失常,早已明确其预后良好。室早不具有任何不佳的预后意义,因此也就谈不上控制此种早搏对生存的改善。
      

启敏医生
启敏医生 其他 擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科 帮助网友:9381称赞:1486
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2010-04-05 23:51:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,在选择室性早搏的治疗方法时要注意:
      目前室性早搏的治疗方法主要有两种:一是药物治疗;二是射频消融治疗。
      指导意见:
      室性早搏的治疗方法一:药物治疗
      对于无器质性心脏病,但室早发作频繁包括频发多源、成对或非持续性室速),并引起明显的心悸等症状,而影响工作及生活者,可选用慢心律、心律平或乙吗噻嗪。对心室率偏快、血压偏高者,可用β受体阻滞剂,如氨酰心安或美多心安(也叫倍他乐克)。但应明确,上述的多种室性早搏均为低危险性,预后良好,选择药物治疗的目的为缓解症状,而不为消失室早,不必长期用药,一旦症状控制即可逐渐停药。
      室性早搏的治疗方法二:射频消融治疗
      射频消融治疗是一种微创的介入手术,通过该种治疗方法则可以完全根治频发性室性早搏。射频消融术治疗频发性室性早搏,是在大型X光机透视下找到心脏早搏发生的兴奋点,消融仪放出电能量通过导管进入心脏,准确定位,灼伤兴奋点,使它干燥、坏死,从而达到根治目的。
      以上两种室性早搏的治疗方法,室性早搏患者可在医生的指导下,根据自身病情进行选择。
      
      
      

疾病百科| 失眠(别名:不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

挂号科室:精神科

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