二次复发，胆管结石
健康咨询描述：
食欲差，常腹胀
胆管结石
曾经的治疗情况和效果：
检验报告:于肝内外胆管探及数个强回声团，大的:2.1cm*1.6cm（左右肝管交界处），2.9cm*1.9cm（右肝管前段），轮廓清，后方伴声影，随体位的改变而移动不明显。余肝内部回声欠均匀，肝内血管走行结构尚清，门脉主干内径正常。肝内外胆管扩张，内径:二级胆管0.6cm，左胆管1.3－1.4cm，右胆管1.1.6cm，肝外胆管上段1.5cm，胆总管上段0.6cm。另于胆总管内见一大小:0.6cm*0.4cm强回声团，后方伴声影，随体位而移动不明显。CDFI:肝内血供正常。门脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流
检查结果:胆内外胆管强回声团:结石可能
肝内外胆管扩张
想得到怎样的帮助：因此病4年前手术过，胆囊已切除，本人因畏惧二次手术，请问体外排石法是否有效？或者建议一种可行的手术治疗。
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你好，结合你的描述，经皮肝穿刺胆道引流或经内镜乳头切开取石，放置鼻胆管引流减压，多能奏效。2.胆总管结石外科治疗原则主要是取净结石、解除梗阻，胆流通畅，防止感染。
指导意见：
你好，结石本来就容易复发，以前医师应该也说过，肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发危重型胆道感染、胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，临床表现十分复杂，所以，一旦发现肝内胆管结石，医生都比较重视，建议早期取石治疗（肝胆结石没有药物化掉石头以及体外碎石），如微创保肝取石术（ERCP）、肝叶切除、胆总管切开取石、甚至术后经T管造影再次取石。如无症状不愿意手术治疗，可清淡饮食、但一定要定期复查。
疾病百科| 腹胀（别名：腹部胀气）
温馨提示：
不暴饮暴食，尽量少吃产气的食物，进行适当体育锻炼促进消化。
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