病情分析:
一定要积极的,全方位的保护好这个孤立的肾
积极用药治疗伴随疾病 高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等本身会引起或加重肾脏损伤,患有这些疾病,一定要积极用药治疗。血糖、血脂、血尿酸水平要控制在标准范围以内,血压要控制在130/80mmHg以下甚至更低,如有蛋白尿,要尽可能把蛋白尿降至正常范围之内。
调整饮食结构 应选择低蛋白饮食,蛋白质摄入量可控制在每天每公斤体重0.8~1.0克。同时减少磷的摄入量,每天磷的摄入量控制在800~1000毫克。每日钠的摄入控制在2.4克以下。这些均有利于独肾的保护。适当的活动或体育锻炼、戒烟、少饮酒、减轻体重等对保护肾也有益。
慎用或禁用肾毒性药物 氨基糖甙类抗生素、止痛药、造影剂等会加重肾脏损伤,慎用甚至禁用这些药物。禁用含有马兜铃酸的中草药,因为马兜铃酸会损害你的独肾。有些需经肾脏排泄或代谢的药物,尽管不会损害肾脏,但必须经过唯一的一只肾脏排泄或代谢,因此需要适当减量使用。
指导意见:
使用保护肾脏的药物 抑制或阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,可减轻构成肾脏的肾小球内高灌注、高压力和高滤过状态,降低独肾负担,达到保护独肾的目的。这些药物可从小剂量开始使用,逐步滴定增加到能够耐受的最大剂量,从而达到最大限度保护肾脏的效果。此外,天然或人工发酵的冬虫夏草,可降低肾组织的氧耗,增加肾脏对缺氧的耐受力,修复受损伤的肾脏,长期服用可保护独肾。
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