健康咨询描述:
外阴痒
1年
曾经的治疗情况和效果: 达克宁、克霉唑、用了很多
想得到怎样的帮助:用药方法和药名
病情分析:
你好,霉菌性阴道炎是可以治愈的,这个不需担心。值得说明的是,在治疗期间禁止性生活,避免引起交叉感染而导致病情反复发作,反复发作者是需与性伴侣同治。
指导意见:
霉菌性阴道炎的治疗:于月经干净后每晚用2%~3%苏打液坐浴后,把1粒胶囊塞入阴道内,7~10日为一疗程。一般2~3个疗程即可治愈。也可用苦参30克、蛇床子30克,水煎后阴道泡洗及对配偶阴茎泡洗,每天1次,每次20分钟。泡前先用2%苏打水坐浴可增加疗效。重症患者可用苦参30克、蛇床子15克、黄柏15克、川椒10克水煎外用。为了方便,可取苦参250克,烘干研成细末,加麻油(香油)500毫升,浸泡1周,去渣留油备用。治疗前先用新
病情分析:
霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
指导意见:
治疗措施:
1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2、投与杀菌剂:
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2、投与杀菌剂:
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
霉菌性阴道炎比较容易治愈,治疗方法主要有以下几种:
[3](1)中药疗法。冰硼散1支与锡类散2支混合后喷阴道壁,每日一次,10天为一个疗程;**艾叶(或茎)或大蒜茎3-5棵,煎汤外洗,7天为一个疗程;***黄柏、蒲公英、蛇床子、苦参各15克,煎汤先熏后洗擦外阴和阴道,每日2次。
(2)局部用制霉菌素。可将制霉菌素片塞入阴道深处,每晚1次,每次5万~10万单位,7~10天为一疗程。有条件时可配事制霉菌素冷霜(5万单位/克)涂擦外阴部皮肤。也可口服制霉菌素。
(3)每晚或隔天,在临睡前用2%~4%的苏打水冲洗外阴部和阴道,冲洗后用0.5%~1%龙胆紫溶液涂抹阴道壁和外阴部,5次为一个疗程。
治疗期间应注意:洗脚盆、洗外阴的盆要分开,不乱用,不借用,用完经常用沸水消毒;勤换内裤,每天洗净后应煮沸消毒晾干,不能再穿;外阴与阴道用药要同时进行;龙胆紫药水浓度不宜浓度不宜过高,也不宜涂得过勤,以免引起外阴或阴道溃疡。
以上是对“复发性霉菌性阴道炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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