求肝硬化有腹水的治疗方案

      目前病人患有肝硬化腹水，脾大表明已经进入肝硬化中晚期，如为乙肝或丙肝肝硬化，建议抗病毒治疗，浮水可口服利尿剂，呋塞米40毫克，每日一次口服，螺内酯，一百毫克，每日一次口服，并要注意观察血钾的变化。

      病情分析：
      这个病情比较严重，治疗比较困难。
      指导意见：
      这个病情可以用中西医结合治疗，西医可以用输入白蛋白，维生素，而且这个疾病可能有脾脏机能亢进，应该考虑脾切除。中医治疗可以用健脾利湿，活血化瘀治疗。
      以上是对“求肝硬化有腹水的治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！
       出现肝腹水，说明肝硬化已进入失代偿期，肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。所以要早治疗！
      指导意见：
      目前可以行保肝利胆、利尿治疗，利尿要循序渐进，缓慢进行，急速利尿会导致患者昏迷；不可乱用药物，乱用药物会是造成肝硬化腹水反复发作，建议去正规医院做个肝功生化检查。
      饮食：食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，但是要防止别让鱼刺划破食管， 多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，蔬菜要炖烂一点，水果要去皮或者压成汁，以免划破食管，不饮酒，不吸烟，减少肝脏负担，不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡食品为宜，保持良好心情。
      

      您好：
      你目前可以诊断为肝炎肝硬化失代偿期，同时有脾功能亢进，胆囊结石，胆囊炎。
      提供给你如下治疗方案：
      一，一般治疗：1，低盐·优质蛋白·软食（适量）；2，注意休息；3，保持良好情绪。
      二，药物治疗：
      1，保肝：很多保肝药物可以选择，如还原型光谷甘肽每日1.2-1.8克加入液体中静滴，或口服也可。
      2，利胆：可口服茴三硫每次一片，日三次；也可口服优思弗日750毫克分2-3次口服。
      3，利尿：每日口服螺内酯40-100毫克，若效果不好可每日加服呋塞米20毫克，可随尿量调整剂量。但切记一定要到医院检查血离子，以免出现内环境紊乱啊。
      4，血制品支持治疗：包括输入白蛋白等。
      5，改善脾功亢进：可口服益血生，也可用中药软肝缩脾，必要时据病情考虑脾切除。
      6,建议到医院检查乙肝病毒DNA水平，为控制病情进展和恶化并建议核苷类药物抗病毒治疗，但一定有专业医生为你跟踪指导。
      三，医院随诊，定期复查肝功，肾功，血离子，甲胎蛋白，肝胆脾彩色超声等，有必要检查胃镜。
      最后，切记：病情是动态变化的，治疗方案也需要及时调整，随诊医生非常必要。

      您好：
      你目前可以诊断为肝炎肝硬化失代偿期，同时有脾功能亢进，胆囊结石，胆囊炎。
      提供给你如下治疗方案：
      一，一般治疗：1，低盐·优质蛋白·软食（适量）；2，注意休息；3，保持良好情绪。
      二，药物治疗：
      1，保肝：很多保肝药物可以选择，如还原型光谷甘肽每日1.2-1.8克加入液体中静滴，或口服也可。
      2，利胆：可口服茴三硫每次一片，日三次；也可口服优思弗日750毫克分2-3次口服。
      3，利尿：每日口服螺内酯40-100毫克，若效果不好可每日加服呋塞米20毫克，可随尿量调整剂量。但切记一定要到医院检查血离子，以免出现内环境紊乱啊。
      4，血制品支持治疗：包括输入白蛋白等。
      5，改善脾功亢进：可口服益血生，也可用中药软肝缩脾，必要时据病情考虑脾切除。
      6,建议到医院检查乙肝病毒DNA水平，为控制病情进展和恶化并建议核苷类药物抗病毒治疗，但一定有专业医生为你跟踪指导。
      三，医院随诊，定期复查肝功，肾功，血离子，甲胎蛋白，肝胆脾彩色超声等，有必要检查胃镜。
      最后，切记：病情是动态变化的，治疗方案也需要及时调整，随诊医生非常必要。

      你好，首先你这种情况已经确定是乙肝肝硬化失代偿期了，目前还没有癌变，腹水、脾大和胆囊炎症等症状都是由于乙肝肝硬化导致肝合成蛋白能力降低和免疫力降低有关，现在这种情况已经不是轻微的问题了，采取治疗是必须的，我结合你的症状考虑了一下，目前你的症状最适合的治疗就是“种肝术”（也就是自体骨髓干细胞移植），这个手术治疗的目的就是促进新的肝细胞再生，从根本上解决肝硬化问题，杜绝肝硬化并发症的发生，这种手术是一个微创手术，没有任何的副作用和不良反应。

      这位朋友,你好.这位病人目前病情是很严重的.现在需要进行清腹水和保肝治疗.从目前的治疗效果看,是不理想的,应该运用对症的中医中药治疗清腹水和抗肝纤维化,并辅以西医点滴白蛋白和保肝进行治疗.这样中西结合才可以取得好的效果,也才能逐步解除症状,清除腹水的.只能对症治疗,没有什么特效药物.
      肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,一般来说它属于肝功能进入失代偿期.肝腹水目前还没有特效药,除了饮食以外更需要精神调理了,不要生气,不要疲劳,精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中药进行软肝治疗了,使用中药后,可以使门脉压力下降,脾脏回缩,各项肝纤维化指标下降,在肝纤维化阶段采取积极的防治措施,改善和逆转肝纤维化对阻断病情发展具有重要意义,但肝硬化还是要少用药,不要吃肝损害的药物,一般要以中药为主,尽量少服用西药,如果要吃可以吃点复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,根据你的情况除了要到医院抽腹水外还要注射人血白蛋白和血浆以缓解大量腹水的出现.另外服药时药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害,因为任何药物都要通过肝脏代谢,都会或多或少加重肝脏损害.因此看病一定要到正规的医院去检查治疗,最好遵照医嘱服药,自己不要乱服药.
      如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
      以上是对“求肝硬化有腹水的治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      这位朋友 ，你好。从你提供的结果来看，目前是多年的乙肝发展成为肝硬化，并出现了腹水，这说明目前肝硬化处于中后期肝硬化了。
       现在腹水量还是很少的，从临床实践来看，无论是利尿药片不是中药都是可以彻底清除腹水的。但肝硬化目前还没有有效的西药可用，所以在腹水清除后，还需要回到对症的中医中药汤剂治疗的路子上来，只有这样，才能逐步控制或阻止肝硬化的发展，防止发症的出现。从而有效地延长生存期，提高生存质量。
       建议现在保持心情乐观，多休息，防止劳累，忌酒 ，少吃盐。

      你现在的情况是由于肝硬化引起的门脉高压造成脾大，脾脏增大功能亢进引起血细胞减少，病的根源是肝硬化，只要肝硬化得到有效治疗脾大和血小板减少的问题就会好转，另外已出现腹水最好不要输液，西医治疗肝硬化腹水一般使用利尿剂和补充蛋白只能缓解症状，过一段时间就又会出现腹水，用中药治疗可促进肝纤维组织分解、修复肝细胞减轻门静脉压力，使腹水消失、脾脏回缩、肝脏软化，你可以用复肝汤和消水汤治疗，一般二十天左右就能够使腹水消失。

      肝硬化腹水西医尚未有根治方法，只是对症治疗把水利出后过几天肚子就又大了。只有中医治疗能彻底根治，腹水主要原因是肝硬化，只有肝脏变软肝表面不再出水了，腹水才能彻底消失，中药复肝汤主要功能就是活血软肝，使肝硬化逆转。

      你好，很明显现在的病情属于肝硬化失代偿期，有腹水、脾大、血常规指标低，都是这个阶段的表现，现在需要注意的有两点，一是血小板低容易引起上消化道大出血危及生命！所以饮食以清淡易消化的食物为主，低盐、低脂肪、禁忌吃油炸、刺激性的、生冷硬的食物，二是肝硬化很容易转变成为原发性肝癌，所以要每三个月定期抽血检查AFP（甲胎蛋白）。治疗方面分三步：一、可以口服复方木鸡颗粒 + 五脂胶囊 + 双克和螺内酯， 二、静脉点滴还原性谷胱甘肽 和 人血白蛋白， 三、肝区外用阿魏化痞膏，三方面综合治疗再加上定期检查肝功和甲胎蛋白，还是可以逐渐恢复正常的。

      你这种情况属于乙型肝炎，导致肝硬化及并发症，
      病情比较严重！建议以中草药治疗，有好的疗效！

      病情分析：
      从这几个方面做起吧：
      一是饮食方面，一定要限制盐的摄入量；多吃一些利尿的食物。
      二是心情方面，保持好心情，想明白了就能很好的延长生命，而且生活质量也会提高，还有你妈妈，也要保持好心情，不然怎么照顾你爸爸啊？
      三是治疗方面，别乱用利尿剂，有可能会加重病情，有条件的话可以做一下腹水回输，能较好的减轻痛苦。
      指导意见：
      用消臌利水膏外敷脐部治疗肝硬化腹水,15天左右腹水即能消退.再用软肝化淤散外敷脐部2个月左右肝硬化患者的临床症状也消除(经超声检查肝功能恢复正常).其优点是：药物不经过消化道,减轻肝脏的负担,而是经皮肤黏膜吸收直接进入血液,药物的血浓度高,疗程缩短,没有毒副作用

      你好，(1)初次出现腹水或少量腹水者，注意卧床休息，低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者腹水消退。
      (2)药物治疗：通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联合用药。
      (3)排放腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显著。
      (4)自体腹水浓缩静脉回输疗法：采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。
      (5)腹腔-颈静脉转流术：采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性腹水。
      (6)胸导管分流术：肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一，利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合，加速了淋巴液的排泄，促进腹水消退。
      (7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)：本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力，对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。
      (8)中医中药治疗：中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药，从大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜应用。