结核和淋巴结肿大很难区别吗？我改怎么办？

      病情分析：
      你好，根据你的描述你的结核的诊断并没有明确，根本就可能是一个炎性淋巴结。
      指导意见：
      炎性淋巴结可以大小无改变的。建议穿刺活检或手术切除一小个淋巴结做活检，这样才能够明确淋巴结的性质。如果是结核的话要正规结核药物治疗9个月以上。

      淋巴结结核是全身结核病的一个局部表现，亦可以是局部感染的结果。最常见的是颈淋巴结结核，占淋巴结核之首，而且近年来发病率明显上升。1、化疗：总疗程一般为1年左右，化疗药物主要有利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)和吡嗪酰胺(PZA)等。如患者为耐药结核，根据药敏结果，更换药物，提高了耐药淋巴结结核的疗效。
       2、局部治疗：当出现颈部淋巴结破溃，或红肿明显，全身中毒症状严重时，外科协作进行淋巴结切开，将脓液充分引流，并清除坏死组织，用异烟肼、利福平等换药，促进局部伤口愈合。
       3、免疫治疗：作为化疗的一种辅助治疗方法，常用的免疫治疗主要有母牛分枝杆菌（微卡）、白介素-2、胸腺肽、草分枝杆菌等。