有问必答网外科骨科 → 膝盖腿疼继续提问

膝盖腿疼继续提问

女 | 29个月 2010-04-12 23:44:41 3人回复 来自

健康咨询描述: 上下楼也疼,我做过推拿热敷没有好转反而加重,这几天在吃中药还是没有好转,并且两只大小腿也开始疼。一般情况可以
没有外伤史,膝x片正常,膝关节无红肿,无压痛,活动自如,没有功能障碍,没有阳性体征,抗o、类风湿因子。c反应蛋白都正常,就是白天夜里都酸疼,其他部位不疼,膝关节一般都是凉的。
半年加重两月,无明显原因

曾经的治疗情况和效果: 一周前抗o、类风湿因子、c反应蛋白都正常
推拿、热敷、烤灯、中药及止痛药

想得到怎样的帮助:我又做了磁共振,结果双膝未见明显异常,腰部也照了x片,正常。尿酸低于正常,这几天在做理疗和针灸,拔罐,疼痛减轻了一点,但膝关节做伸屈运动明显听见摩擦响声或是蹲、站起来都有响声,到了晚上手掌背面尺侧或是手臂会有阵阵酸的感觉,位置不固定,持续时间几分钟,但只是偶尔。请问:为什么会听到关节明显的摩擦声?需要进一步做什么检查?后果严重吗?我很着急

医生回复区

王宝贵
王宝贵 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折脱位,四肢神经血管损伤,颈椎病,腰椎间盘突 帮助网友:29550
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2010-04-13 10:21:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况可能是关节炎,一般是骨性关节炎。
      指导意见:
      可以通过注射润滑剂,小针刀,外敷膏药,口服中医,消炎镇痛的药物等等对症治疗,平时少走路,避免受凉等等
      

杨桢医生
杨桢医生 其他 帮助网友:193称赞:20
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2010-04-12 23:55:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑是滑膜炎的症状。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变,滑膜炎症状主要是关节肿胀,其次是疼痛,功能障碍,肌萎缩,所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时机。
      指导意见:
      对于滑膜炎的治疗,首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动.锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼.药物治疗:一般西医采取抽积液,局部射,加压包扎,抗生素来控制病情.若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化,关节粘连,功能受限. 在已往治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌或者关节的磨损,但是此方法容易引起关节功能减退,肌萎缩,诱发关节的其它病变,我们主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,用中药治疗毒副作用小,配合正确的功能活动 ,康复后的保健至关重要
      祝您早日康复
      

2010-04-13 00:00 ask9767629ad 追问

我的膝关节除了酸痛外没有明显的红肿或是压痛,早期诊断需要做什么检查?谢谢

2010-04-13 21:00医生回答:

你好,这种情况可以去正规的医院挂专家号,一般来说医生用手法去诊断一下就可以了,祝你健康!

zt119796
zt119796 其他 帮助网友:217称赞:35
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2010-04-13 00:14:26 我要投诉

      病情分析:
      膝关节弹响是指膝关节在屈伸或伸屈过程中突然短暂地被卡住,同时伴有可听到的清脆的弹响声,关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。这种膝关节的弹响可以在各种年龄的患者中发生。
      指导意见:
      根据您的情况很有可能是关节外因素:常见为肌腱突然滑过骨赘,如半腱肌、缝匠肌在胫骨内髁骨赘上滑动、股二头肌腱在腓骨小头上滑动等。肌腱的内在结构或其表面滑动面的改变也可导致在膝关节屈伸时的突然滑动或跳动而产生弹响。
      建议您可以做推拿按摩、针灸、热疗、理疗等治疗以改善局部血液循环,防止关节内外的组织过度增生。平时还要多注意休息,保暖膝盖。
      
      
      以上是对“膝盖腿疼继续提问”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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