有问必答网传染科肝病 → 能否用抗病毒药

能否用抗病毒药

女 | 60岁 2010-04-14 17:11:09 4人回复 来自盐城市

曾经的治疗情况和效果: HBV-DNA检测结果为2.80*10的五次方,甲胎蛋白为22.61,谷丙为29,小三阳患者,初步诊断是肝硬化,这种情况需要不需要吃抗病毒药?目前,市场上抗病毒药的种类有哪些?最常见的,副作用最小的抗病毒药是哪个?

想得到怎样的帮助:需不需要吃抗病毒药

医生回复区

邓林龙
邓林龙 主治医师 擅长: 甲状腺,肝病 帮助网友:3193称赞:314
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2010-04-14 17:48:20 我要投诉

      这位朋友,你好,肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行性的弥漫性改变.其特点是一种病因或数种病因反复,长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死.广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生.同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶.经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这一生理病理改变为肝硬化.
      在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化.由于肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.
      现在肝硬化最好用中药治疗,只有通过中药活血化淤、软坚散结和提高自身免疫力的方法进行治疗,才能彻底治愈肝硬化.
      治疗肝硬化采用药物疗法,能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收,使肝脏变软,脾脏变小,门静脉变窄,一般早期肝硬化一个多月症状就可消失,肝功能回复正常,三个月肝脏开始变软.早期肝硬化半年的治疗经B超检查肝脏可完全恢复正常,中晚期肝硬化经半年治疗经B超和肝纤维化四项检查都有明显改善,是西药不能做到的.
      肝硬化患者必须绝对禁酒.生活上建议,忌吃某些鱼. 忌食过多的蛋白质. 忌酒和烟. 忌食糖过多.忌食辛辣食物.忌食盐过量.忌吃过硬食物.忌滥服药物.慎过性生活.忌劳累.忌情绪悲观.
      如果你还有疑问,请继续打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!

叶有志
叶有志 医师 擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水 帮助网友:13872称赞:775
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2010-04-14 18:09:18 我要投诉

      这位朋友 ,你好。小三阳,肝功能正常,病毒量是10的5次方,如果没有肝硬化,可以考虑以抗病毒治疗为主要的目标;现在有了肝硬化,那治疗的重点就是抗肝硬化的治疗。
       建议运用中医中药汤剂进行抗肝硬化的治疗,以逐步解除肝纤维化,进而达到软肝柔肝的目的,从而阻止肝硬化的发展,并防止向肝癌发展。
       需要具体的帮助,可以直接咨询中药调理方案。

彭恩梅
彭恩梅 其他 帮助网友:1881称赞:290
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2010-04-15 15:42:29 我要投诉

      你好,这位朋友,慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
      但是你目前来说,DNA显示为阳性,说明病毒处于复制繁殖阶段,传染性也强,但是你的肝功能是正常的,说明肝脏的代偿能力没有受损,同时也说明体内的免疫系统未被激活。这个时候并不是属于抗病毒治疗的最佳时期,盲目的进行抗病毒治疗,往往达不到理想的效果。建议可以使用免疫调节进行治疗。
      乙肝患者除积极治疗,注意休息外,还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。要多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白饮食(豆制品、鸡肉、鱼肉)。
      祝你早日康复!
      以上是对“能否用抗病毒药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

大医精诚1
大医精诚1 其他 擅长: 心血管、肾病、糖尿病 帮助网友:13157称赞:1399
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2010-04-14 17:18:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况还是需要抗病毒治疗的。目前抗病毒的药物只要有干扰素和核苷酸类药物。
      指导意见:
      建议,具体药物由医生根据你的具体情况来确定。把乙肝DNA计数控制在10E4以下,就可以停止抗病毒治疗了。

疾病百科| 肝硬化

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