健康咨询描述:
咳嗽、热黄痰,偶尔带血。X线影像描述为左中下肺纹理增粗紊乱,间有小斑片状、条索状增密影,余肺及心隔未见异常。诊断意见为拟左下肺感染,未排支扩,左下肺陈旧纤维灶。
2001年时患过肺结核,有过正规治疗。2009年12月19日,由于有咳嗽症状,在结核医院诊断为左中下肺野炎症。
想得到怎样的帮助:肺部感染等不等同肺炎?
肺部感染和支气管扩张的鉴别?
病情分析:
肺部感染和支气管扩张通过X线胸片、支气管碘油造影、胸部薄层CT扫描、痰细菌学培养、纤支镜检查可以鉴别。
临床表现也不同:支扩典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
指导意见:
X线胸片:支气管呈柱状增粗或"轨道征",典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面的囊区。
支气管碘油造影:两侧支气管造影可明确诊断,不仅了解扩张的形态,而且明确病变部位及范围。
胸部薄层CT扫描:对支气管扩张的诊断具有一定的价值。
病情分析:
肺部感染不能等同于
肺炎
指导意见:
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。
肺部感染主要变现呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状,主要是由于吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
谢谢你的回答。我没有呼吸困难、气促、气喘,发烧等症状,只是有热痰咳出,偶尔带血,而且是这一两天才有。不知我的是肺炎还是支气管扩张?
只是轻微的支气管扩张,建议你去医院呼吸科仔细查一下,有针对性的治疗
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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