有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 这是不是强直性脊柱炎啊

这是不是强直性脊柱炎啊

男 | 24岁 2010-04-19 22:09:34 3人回复 来自九江市

健康咨询描述: 晚上睡觉屁股很疼,不好动
1年

曾经的治疗情况和效果: HLA-B27为40.3
抗血连球菌溶血素为120
类风湿因子为20
超敏C反应蛋白为7.87

想得到怎样的帮助:是不是得了强直性脊柱炎,和类风湿

医生回复区

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2010-04-19 22:17:13 我要投诉

      病情分析:
      你好。不一定是。X片对诊断帮助很大。
      指导意见:
      建议上传X片。1年病史。必须排除骶髂关节劳损.必要时CT检查,排除腰椎间盘突出症。

肖正权教授
肖正权教授 其他 擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎 帮助网友:7602称赞:493
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2010-04-20 09:41:30 我要投诉

      您好:从您的病情描述来看,还不能判断是强直性脊柱炎疾病。建议您进一步检查骶髂关节的ct,骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断。
      强直性脊柱炎早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心,发热等.逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻.以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,压痛,僵硬,活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻.常有复发性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛.病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等. 如果在生活中出现这些疼痛症状要引起注意,应尽快到专科医院进行检查确诊。
      祝您早日康复,如有不明,可以再次提问。
      

wuyyszzb
wuyyszzb 医师 擅长: 青光眼、白内障、角膜炎、眼底病 帮助网友:1589称赞:182
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2010-04-19 22:15:13 我要投诉

      病情分析:
      早期症状:
       以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此,如果在12~30岁的青年男性,,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患上强直性脊柱炎病。事实上此病诊断并不困难,大部分病人只拍一张清晰的骨盆正位片,就可以诊断。早期诊断,早期治疗,对提高治愈率,降低致残率,是十分重要的
      
       中期症状:
       有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
       晚期症状:
       有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断,早期治疗、准确治疗是最关键的,失去早期治疗机会,痛苦往往伴随患者的后半生。因病痛而致残,这对患者及亲人是最残酷的折磨。在此敬告青少年朋友:如果感觉经常腰痛、或脊柱痛、髋痛、足跟痛,务必到医院全面检查,对强直性脊柱炎这个病要提高自我保护,千万莫要贻误最佳治疗时机。
      指导意见:
      你对照症状看看是不是符合呢,如果符合及早治疗不要耽误
      以上是对“这是不是强直性脊柱炎啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 强直性脊柱炎

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