肾病综合症必需要穿刺诊断吗？

男 | 73岁悬赏20个健康币 2010-04-20 12:58:57 3人回复来自北京市

健康咨询描述：脚腿浮肿
发病时间4月15日从脚开始浮肿，现在已浮肿到大腿处。之前没有任何征兆。

曾经的治疗情况和效果：还没具体有治疗方案

想得到怎样的帮助：告诉我可以怎样诊断病情？肾病综合症必需要穿刺诊断吗？还有什么办法？

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余江涛郑州人民医院主治医师擅长: 周围血管、肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺、疝气、血管、肝帮助网友：3199称赞：628

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2010-04-20 13:03:13 我要投诉

      病情分析：
      朋友您好，首先您提供的患者的情况，目前怀疑肾病综合症，对吧。
      指导意见：
      首先对于肾病综合症的治疗已经临床上典型的三高一低即可确诊，但是具体要确定是哪种肾小球肾炎引起的，则需要肾活检明确诊断。其次肾活检也只是个检查手段，对病人创伤很小，诊断清楚以后可以更好的指导治疗已经判定预后等，因此建议您穿刺活检，除此以外没有更好的办法确诊了，那么治疗也只能是经验型治疗，若您有不清楚的请追问！

2010-04-20 12:58 ask992159677 追问

73岁是否能经得起这样的检查呢？我在网上查了，会有很多副作用。还有其他可行的办法吗？

2010-04-20 13:02医生回答：

首先这个检查方法在大的医院都是很常规的检查，局部麻醉下，患者的年龄不是穿刺的绝对禁忌，但是具体您要听从您的医生，我个人感觉只要血小板正常，问题不大，但是任何一项创伤性的检查肯定会有诸多的副作用的，有时为了诊断明确，必须这样做，因此我们应该一分为二去看待它，除此以外没别的明确方法了。

黄萍扬州市中医院主治医师擅长: 擅长中西医结合治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征帮助网友：10846称赞：1

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2010-04-20 13:01:28 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的描述为肾病综合征
      指导意见：
      这种情况是需要做肾穿刺活检的，只有活检才可以知道病理类型，知道了病理类型才知道预后和治疗药物的敏感性

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神雕侠2009 其他帮助网友：4184称赞：532

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2010-04-20 13:00:52 我要投诉

      病情分析：
      你好：要想明确是什么疾病的话，还是有必要的。
      指导意见：
      你好：因为诊断肾病是要靠肾穿是金标准。只有这样才可以明确。建议你跟你的主治医生交流一下。
      以上是对“肾病综合症必需要穿刺诊断吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！