健康咨询描述:
性别:男
年龄:29
肛周脓肿术后一个月开始出现水肿现象,是伤口的另一端(和伤口末端开始),有肿胀感伴随疼痛,感觉肛门口都是堵着的感觉,大便或者坐的时间长一点就更严重
手术时上午打了800毫升的麻药(局麻)没麻上(应该是打到皮下了,和点滴鼓包一样,鼓了很大的包)下午做的下半身麻醉(腰麻)
曾经的治疗情况和效果: 天天大便后和晚上都用温水清洗,做坐浴(10分左右)
想得到怎样的帮助:想知道应该采取什么措施..具体到吃什么药,外用什么药,或者坐浴方法,最想知道的是病因,为什么会有这样的情况...主治大夫看过了说没事,可是一直很难受
病情分析:
这种情况分析是肛周脓肿较大较重,局麻后仍疼痛(当然不会用800毫升这么大量)所以改作腰麻或骶麻。
指导意见:
避免吃辛辣刺激性食物,多食水果蔬菜,多饮水,保持大便通畅,适当体育锻炼,避免剧烈运动,可能因为伤口还没完全长好或瘢痕造成的肛门不适,可以继续温水坐浴,可以适当加几粒高锰酸钾,起消毒作用,可以不用口服药及外用药,逐渐会好转的。
您好医生,要是麻药引起的水肿我应该注意些什么,除了坐浴还有什么其他方法(因为我每次坐浴完感觉更肿,所以怀疑是不是不该坐浴)再详细的说就是我手术是12点到1点方向(靠尾巴根),而现在肿的是反方向即5-6点方向,还有麻药钢打完是鼓在腰上,后来慢慢鼓包往下移动
这种情况和麻药是没有关系的,如果有关系应该是局麻几小时有影响或腰麻十几个小时之内有影响,而你的情况已经一个月了,麻药早吸收排出体外了。是否有痔疮后对侧由于脓肿?如果看过医生确认没事就不要担心,继续洗肛门部就可以,可以不坐浴,洗干净就行了。腰上的麻药是打到椎管里的,不会在皮下组织移动,这一点要放下。
大夫您好像没看明白,我再详细重复一遍,就是我3月12号那天本来打算上午做手术,打了7针800毫升的局麻(在脊椎根部,可是当时打完就在腰那块鼓包了,后来麻醉科主任来看了以后说鼓包太严重摸不到骨头不能局麻了),然后下午改成腰麻(是像您说的在脊椎里打的),而上午鼓的包一直维持了20天左右,包一直往下移动,最后到了屁股,肿的很明显,现在看上去腰上还是有点鼓包.皮下鼓包要吸收这么长时间吗?是不是麻药在皮下不容易吸收啊...
还有我的提问主要是想问为什么会出现我这种情况,麻烦医生能仔细帮我考虑下可能性好吗,就是里面感觉有水,而且3点到6点方向的肛门口的表皮很软没有弹性(和肛周脓肿时一样的感觉,只是没那么疼,而且复查后说肯定不是脓肿,所以只能是水肿了).再次感谢您细心的回答!
根据你所叙述的情况,术后要注意饮食,避免辛辣刺激食物,多吃新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅,可以用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
以上是对“肛周脓肿术后水肿消炎治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
这种情况主要是术后肛门由于愈合情况、排便用力、护理不周等引起血液回流欠佳而出现红肿疼痛、不适感觉。同时也考虑手术时使用局麻药物过多,引起局部组织受影响。
指导意见:
建议使用抗菌素治疗,可先使用口服三天,如头孢类。同时也可使用清火药物如三黄片每天口服三次,每次三片。多喝水,多吃水果蔬菜,每天保持正常排便,注意排便时避免用力过大,每天坚持用高锰酸钾溶液坐浴,有清洁消炎、收敛作用。
温馨提示:
保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。
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