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外伤后半年,颈部不明原因疼痛,伴随头晕

保密 | 0个月 悬赏1个健康币 2010-04-21 14:25:55 9人回复 来自宜昌市

健康咨询描述: 性别:男
年龄:24
半年前颈部外伤后,做磁共振检查,无明显异常,经过外敷理疗之后,外部疼痛缓解,但颈部较深处一直有疼痛未减轻,并有头晕,最近又做了磁共振检查,仍然未见异常,在多个医院就诊,都没有判断出原因,其中一个估计是韧带松动,居然说韧带松动很难好了。。。。。
到底是什么原因导致的现在的情况,如果是韧带松动,磁共振会检查不出来吗?还有没有什么更好的检查办法,颈部能不能做内窥镜之类的东西??
我的情况,如果是软组织的损伤,做肌电图有意义吗(是一个医生说的,但是我在网上查找的肌电图的相关资料,似乎是针对肌肉神经病变,对于软组织的损伤没什么用)

医生回复区

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2010-04-21 14:31:55 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述来看,应该属于颈部软组织的异常造成的以上表现,CT检查是不可能确诊的。如果软组织损伤应该会有肌电图的异常表现。
      指导意见:
      应该到正规医院进行诊疗,做一个肌电图的检查,确定疾病性质,可以使用针灸、按摩等治疗,也可以找一个有能力的针刀医生来进行针刀治疗,还要多休息以及合理的身体姿势,必要时手术治疗。祝您早日康复。

方勤
方勤 池州市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿疼痛,关节炎,外伤,以及骨科常见病和多发病 帮助网友:8119称赞:1596
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2010-04-21 14:32:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,对于你的情况,如果核磁共振检查没有发现骨头和脊髓的损伤的话,那应该考虑是软组织或者是肌肉的损伤.如果急性期做核磁共振检查是能检查出来的.
      指导意见:
      对于你现在的情况,做肌电图的意义不是很大,建议你再继续热敷,理疗,适当的按摩治疗一段时间后看看.也可以贴膏药和擦点药膏,如奇正消痛贴,扶他林软膏等.

沈树宾
沈树宾 医师 擅长: 支气管炎、哮喘、高血压、冠心病、肾炎、尿道炎 帮助网友:33489称赞:1775
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2010-04-21 14:39:55 我要投诉

      病情分析:
      这种情况一般是影响到颈部的血管神经引起的,属于功能性,如果改变不大,其它检查是很难发现的。如果是韧带松动一般会影响颈部的正常活动功能,表现也是酸麻胀等感觉,痛的程度也不大,一般不会引起头晕。可以因为外伤后影响到颈椎的椎体,这要考虑脖子疼痛发生的位置、性质和时间,以及怎样缓解,结合才能考虑引起疼痛的原因。
      指导意见:
      建议使用活血化瘀,行气止痛的中成药物治疗。同时也可继续使用针灸理疗或使用外用药物,或同时使用营养血管神经的药物,对改善症状都有一定的效果。平时避免过度劳累。
      以上是对“外伤后半年,颈部不明原因疼痛,伴随头晕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-04-21 14:40:01 我要投诉

      病情分析:
      这种情况一般是影响到颈部的血管神经引起的,属于功能性,如果改变不大,其它检查是很难发现的。如果是韧带松动一般会影响颈部的正常活动功能,表现也是酸麻胀等感觉,痛的程度也不大,一般不会引起头晕。可以因为外伤后影响到颈椎的椎体,这要考虑脖子疼痛发生的位置、性质和时间,以及怎样缓解,结合才能考虑引起疼痛的原因。
      指导意见:
      病情分析:
      这种情况一般是影响到颈部的血管神经引起的,属于功能性,如果改变不大,其它检查是很难发现的。如果是韧带松动一般会影响颈部的正常活动功能,表现也是酸麻胀等感觉,痛的程度也不大,一般不会引起头晕。可以因为外伤后影响到颈椎的椎体,这要考虑脖子疼痛发生的位置、性质和时间,以及怎样缓解,结合才能考虑引起疼痛的原因。
      指导意见:
      建议使用活血化瘀,行气止痛的中成药物治疗。同时也可继续使用针灸理疗或使用外用药物,或同时使用营养血管神经的药物,对改善症状都有一定的效果。平时避免过度劳累。
      以上是对“外伤后半年,颈部不明原因疼痛,伴随头晕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

乔乔游
乔乔游 护师 帮助网友:17188称赞:2742
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2010-04-21 14:31:44 我要投诉

      病情分析:
      如果是颈部韧带松动核磁共振成像是看得出来的
      指导意见:
      如果检查没有什么问题,那么说不准是由于植物神经功能紊乱导致的,可以服用一些营养神经的药物如谷维素、维生素B1,维生素B12,银杏叶片等,此类药没有什么副作用也适合外伤后的患者用

轩存旺
轩存旺 医师 擅长: 过敏性鼻炎,胃溃疡,颈椎病,高血压 帮助网友:8616称赞:514
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2010-04-21 14:32:07

      病情分析:
      你好,这要是颈椎核磁共振没有异常,这就是肌肉引起的压迫症状。
      指导意见:
      你好,不在检查的,积极的治疗就可以的,口服西比灵。针灸,按摩治疗。祝你康复。

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-04-21 14:32:23 我要投诉

      病情分析:
      这种情况做肌电图是有意义,你这种情况跟韧带的关系估计不大,可能是关节其他问题
      指导意见:
      建议试试煲活肌生骨活血通脉效果好的药汤内服,推荐天麻川穹红鲤鱼汤,会有帮助

2010-04-21 14:29 happyhappy12312 追问

医生啊,到底做肌电图有没有意义??怎么你们说法都不同啊?

谷城小康
谷城小康 其他 擅长: 运动损伤导致的骨折,脱臼,肌肉韧带拉伤,肌腱炎,腱 帮助网友:61052称赞:1878
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2010-04-21 14:35:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说颈部不明原因疼痛是感觉肌肉疼,还是骨头痛?
      指导意见:
      这点很重要,韧带松动不太可能,很有可能是骨治增生的原因!
      以上是对“外伤后半年,颈部不明原因疼痛,伴随头晕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-04-21 14:30 happyhappy12312 追问

我哪晓得是肌肉疼还是骨头疼,反正就是颈部位置较深的地方疼!!

2010-04-21 15:05医生回答:

那是什么样的疼痛能形容下吗

动力髋螺钉
动力髋螺钉 主任医师 擅长: 踝关节炎,踇外翻,马蹄高弓内翻足,平足症,锤状趾,
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2010-04-21 14:40:02 我要投诉

      病情分析:
      颈部外伤可能导致颈椎,颈脊髓,颈部软组织,头颅损伤等导致的颈部疼痛,可能是韧带的问题,也可能是是外伤导致的交感神经或者椎血管受激惹导致症状,也可能是小关节突关节囊卡锁等等
      指导意见:
      韧带明显的大的损伤,MRI是可以看出来的;
      颈部现在还没开展内窥镜,因为这里没有明显的腔隙;
      肌电图的话可以明确是不是某些神经肌肉受损伤了,这些组织也是软组织的类型,如果症状没有明显缓解,自己又想搞清楚诊断,可以考虑这个检查,但是估计阳性率不会很高
      医生询问:
      颈部外伤,不是很清楚你当时有什么症状,只是颈部疼痛?有没有放射到上肢?有否上肢肌肉力量减弱或者麻木?

2010-04-21 14:43 happyhappy12312 追问

当时基本就是颈部疼痛,有一块肿的地方,另外放射到肩部和背部也有少量疼痛,力量没有任何影响,没有麻木,经过外敷之后,外面的肿痛都消失,现在里面痛,还不算轻,有一点无力的感觉,站立时比躺着要疼得重一点,活动到各个角度都可以,但是活动的时候会很痛,而且一点小的活动都有很容易出现弹响(受伤前没有这个情况),依然放射到肩部和背部有少量疼痛

2010-04-21 14:46 happyhappy12312 追问

您上面说的那些情况除了磁共振之外有检查办法吗?希望详细说明一下

2010-04-21 14:59医生回答:

你说的这些症状在结合你MRI没有大的异常,基本可以肯定没有脊髓或者大的神经根的问题。出现弹响更加怀疑有关节突关节囊的小的卡锁,但是这个没有特别的检查方法,有时患者会因为某一个姿势自动解锁,我建议你可以参加比较温柔的游泳,多活动而且脊柱可以少负重,这种问题就算查出来也没有特别立竿见影的治疗方法。

iiyi-cyz0017
iiyi-cyz0017 其他
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2010-04-21 14:42:34

      您的颈部受过外伤,颈椎肯定会有影响!
      颈椎两旁有斜方肌等肌肉软组织加固,软组织的问题理疗是很好的方法,但您现在深处有痛点所以最好有针灸的配合!那就要看选穴了!
      软组织的损伤磁共振是看不出来的!所以您想检察颈椎周围软组织的情况可以依据肌电图,有一定的诊断意义!

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