健康咨询描述:
本人有偏头痛已经多年,每次头痛时好像有好多皮筋扎住似的透不过气来,有时坐时间长了起身都站不稳。以前曾经有过头部被掉落的水管砸到的经历,但是到医院做CT检查时却并未发现异常。我今年刚好三十岁,由于此病困扰,一直心情抑郁,不知哪位高人能给我指点迷津,我到底是怎么回事?要不要紧?该如何治疗?谢谢!
第一次问题补充:(2007-2-19 21:48:17)偏头痛的同时,还伴有脑鸣,整天弄得人心烦意乱。哪位大夫能帮我出出主意吗?
请仔细检查头部:MRL扫描为佳,考虑外伤后遗症.咨询当地名中医为佳!
以上是对“请教偏头痛的病因和治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
一,偏头痛的发病机理(1)血管学说:血管的异常收缩与舒张证据:先兆期—脑血管收缩头痛期---硬膜内/外血管扩张(2)神经递质(血清素5-HT)学说:证据:头痛患者5-HT浓度降低脑血管内发现特异性的血清素5-HT受体(3)现行理论——神经-血管学说:神经递质(血清素)变化→下丘脑、边缘系统神经元功能障碍→血管病变→疼痛→进一步引起神经递质(血清素)变化→血管病变→疼痛加剧二,发作时的治疗特异性:麦角胺及其衍生物;曲坦类特异性治疗1.麦角胺类:麦角碱1~2mg/d,maz6g/d酒石酸麦角胺0.25~0.5mg皮下注射氯丙嗪10mg静脉注射2.5HT受体激动剂舒马曲普坦(Sumatriptan)25—300mg口服6mg皮下利扎曲普坦(Rizatriptan)10mg口服三,5HT激动剂可能通过以下三种途径对偏头痛起治疗刺激血管5-HT1B受体使血管收缩通过刺激三叉神经的突触前5-HT1D受体抑制硬膜的神经原性炎症反应和血浆外渗通过刺激脑干的5-HT1B或5-HT1D受体抑制三叉神经核的兴奋四,目前国内上市的曲坦类药物有:第一代的舒马曲坦Sumatrijptan(尤舒)第二代的利扎曲坦Rizatriptan(欣渠)上海瑞金药房有售—663031。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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