健康咨询描述:
冬季,只要活动量稍大,就浑身刺痒、皮肤发红,发红发痒部位主要集中在前胸和后背,不出汗、怕热
本次发病及持续时间:3年
目前一般情况:皮肤较油腻,脸上长有座疮
寻求良医良方!谢谢!
祝春节吉祥,万事如意!
你好:应到“三甲”以上医院皮肤科检查,如皮肤瘙痒症、疥疮、夏季皮炎都有可能。如未有条件可根据以下描述自我对照诊断,中医治疗。(1)、夏季皮炎常为热时出现,多随气候转凉而逐渐痊愈,你这也是遇热发病遇凉而愈,所以是夏季皮炎。可服用二妙治疗,外用二份醋一份酒混合后涂搽止痒。(2)、皮肤瘙痒症,常可自觉瘙痒,呈阵发性发作,情绪激动、温度改变、入睡前、饮酒及食刺激性食物等均可以引起或加重瘙痒,常反复发作。治疗可辨证施治根据血热风燥证、湿热内蕴证、血虚肝旺证等不同证进行不同治疗。1)、热风燥证表现:遇热则痒搔抓后抓痕色红,可有血痂,伴有口渴欲饮水,大便干燥,小便色黄,舍质红或红绛,苔黄,脉眩小数。[治法]清热祛风,凉血止痒。可用消风散合犀角地黄丸加减。[方药]荆芥15克,防风15克,苦参20克,胡麻仁10克,炒白术10克,蝉衣6克,生地12克,木通6克,知母10克,当归12克,赤芍15克,丹皮15克,六一散(包煎)10克。搔痒严重加白鲜皮15克,全虫6克,皂刺10克。大便干燥严重生大黄(后下)5克。口渴明显加玄参10克,石斛10克,花粉10克。水煎服,日二次.2)、热内蕴证:常夏季发病,经搔抓后出现抓痕、血痂,甚至继发感染或湿疹样变,伴有口苦口干但饮水不多,纳食不香,大便粘腻不爽,小便黄,舌质红,苔白腻或黄腻,脉眩滑滑数。[治法]清热、利湿、止痒。[方药]龙胆草15克,苦参15克,苍术12克,生地10克,木通10克,猪苓12克,当归12克,黄芩12克,泽泻12克,茯苓12克,白扁豆12克,车前草12克,化石块12克,生甘草10克。搔痒严重加白鲜皮15克,地肤子16克。腕腹涨满加砂仁(后下)6克,厚朴10克,炒白术10克。舌质红绛,苔厚腻加生槐花10克,黄柏10克,茵陈10克。湿热夏季可加藿香、佩兰各10克。水煎服,日二次。3)、血虚肝旺证:老年人多见,冬春季节易发病。皮肤搔痒干燥,搔抓后可有少量白色细碎鳞屑脱落,有明显的抓痕,血痂及色素沉着,病程较久,往往每于晚间入睡前或情绪波动时加重,伴有心烦失眠,头晕目眩,大便费解,舌质红少苔或薄白苔,脉眩细或眩缓。[治法]养血祛风,平肝止痒。[方药]当归饮加减,当归15克,生地12克,白芍10克,何首乌15克,荆芥10克,防风10克,刺蒺藜12克,鸡血藤15克,黄芪10克,天麻10-克,勾藤10克,生甘草6克。顽固性搔痒加全虫6克,炒皂刺10克。心烦失眠舌边尖红加莲子心10克,栀子10克,合欢皮12克,连翘心10克。水煎服,日二次。另外还要注意烟酸缺乏所引起的,可口服烟酸治疗。常用烟酸每日50-250毫克。某些维生素B2缺乏也可出现搔痒,补充维生素B2可愈。
根据你提供的病史分析,冬季只要活动量稍大,就会出现皮肤瘙痒,皮肤发红,主要集中在前胸和后背部位,这种疾病考虑是胆碱能型荨麻疹,属于一种特殊的过敏反应,建议口服左旋西替利嗪片进行治疗。
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