有问必答网内科血液内科 → 极度贫血、黄疸、肉眼血尿等病因不明

极度贫血、黄疸、肉眼血尿等病因不明

男 | 25岁 2010-04-27 21:55:40 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 患者颜面及甲床苍白,精神极差,无畏寒、发热、腰痛、皮疹等,有肉眼血尿,骨穿:增生性贫血,外周血涂片:红细胞呈緡钱状,大小不等。肝功能提示肝受损
一年前出现左膝关节疼痛,X线检查无异常,半年前出现贫血,经输血等治疗后不见好转,但膝关节疼痛消失,出现肉眼血尿。

曾经的治疗情况和效果: 一周前查血常规(HB17g/L RBC0.15X1012/L),予输输注同型洗涤红细胞1800ml、激素等治疗后贫血稍好转,后发生大量溶血,黄疸,肉眼血尿,后予激素冲击(甲基强的松龙1g/d)、小剂量多次输血等,现HB21g/L RBC0.4X1012/L。现考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿(但无发热、关节疼痛,白细胞及血小板正常),SLE(但无发热、皮疹、膝关节疼痛非对称性,ANA、dsDNA、RF等抗体均为阴性)。

想得到怎样的帮助:诊断不明确,原发病未找到。

医生回复区

乔治皋
乔治皋 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 胃炎、胃镜、胃溃疡、内分泌的糖尿病等。 帮助网友:5922称赞:2
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2010-04-27 22:03:08 我要投诉

      病情分析:
      贫血只是一种症状,而不是一个独立的疾病名称,诊断贫血并不难,而找出导致贫血的原因,才是最重要的
      指导意见:
      原则上贫血诊断没有明确以前,不能给予所谓的“抗贫血”治疗。只有在明确病因后,才能进行针对性的治疗。如果贫血的症状很明显,或有明确的心功能衰竭,可以临时输注红细胞悬液

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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