健康咨询描述:
99年农历3月份胃部手术,主要是十二指肠溃疡和胃炎方面的,后来病情加重,与腊月胃穿孔进行胃部切除手术,手术挺成功,术后没什么异常,而最近两年,经常在胃部出现一个突起的大气泡,在胃部上下左右的滚动,饭后必须仰卧才稍微舒服一些,且食欲很差。
以往诊断治疗经过及效果:经胃镜检查后诊断为胆汁返流性胃炎,其他方面比较正常。开了西沙必利、奥美拉挫和多酶片,吃了一段时间后效果较好,可是后面再吃效果就一般,甚至有时感觉比没吃前更严重,这时只好喝一些姜汤缓解一下。
请问各位专家是否见过相似病例,该怎样治疗才好呢?
谢谢
首先饮食方面一定要合理安排,保持好的心态才有利于病情康复.必要时可以考虑看中医辨证治疗.
你好!如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物,睡觉前3小时不应该再进食,晚上不能吃过于油腻的食品。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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