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23岁心电图st-t改变

男 | 23岁 悬赏100个健康币 2010-05-01 09:44:46 7人回复 来自广州市

健康咨询描述: 前两周开始心脏闷痛,伴随左手臂些许麻痹。症状并不明显,但是已经持续挺久。
去年4月份曾经感觉晚上睡下心跳沉重,整晚失眠。遂看广东省人民医院神经内科。刚开始以为心肌炎,检查血清,后血清检测正常(附图1),检测静态心电图(附图2)提示不完全性右束支传导阻滞,医生说应该没有大碍,开了谷维素和安神丸,失眠无碍。
这一次感觉胸闷较为严重,伴随左臂麻木感,遂去广东省广州市海珠区第一人民医院看内科,医生诊断左右手血压正常,听诊器并无异样杂音,建议做一次静态心电图。(附图3)
心电图提示 :stⅡⅢow下水平?
下移0.05ww ?(附病例图四)
心电图诊断:st-t改变 意义结合临床
医生不确定是否为心脏病,建议行动态心电图,心肌酶,心脏彩超等,由于但是没带够钱,暂时没做
本人由于患有血小板无力症,自幼体弱,牙龈经常反复出血,口腔卫生状况很差。由于经常关注医学研究信息,所以知道口腔疾病患者罹患心脏病几率比正常人高几成,所以本人怀疑是否23岁已经患上冠心病了。想请问这次的心电图比起以前的不完全性右束支传导阻滞算是严重了多少
各位好心人对我有什么建议呢?
无缘无故的就有问题了,

曾经的治疗情况和效果: 就吃医生开的辅酶q10 腺苷 酒石酸美托洛尔片
好像没什么用,医生就开了5天,吃完去复诊
我也只是学生,每个检查动辄200多,也还没告诉家里。
真是担心会不会突然心肌梗塞死掉,老爸老妈真是有点亏。早知道应该先买个保险

想得到怎样的帮助:该怎么办?


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医生回复区

苏振超
苏振超 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:64368称赞:1988
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2010-05-01 09:49:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,引起心肌缺血最常见的病因有
      冠状动脉狭窄,而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化是心肌缺血的主要原因
      指导意见:
      心肌缺血者饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可,情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:丹参滴丸、硝酸甘油、消心痛、维生素E等,要长期的口服药物治疗,不要擅自停药,祝你健康
      

吴顺阳
吴顺阳 主治医师 擅长: 前列腺增生,泌尿系感染,前列腺炎,包茎,早泄,痔疮 帮助网友:23850称赞:627
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2010-05-01 10:31:46 我要投诉

      病情分析:
      从你所提供的症状结合检查报告情况来看,初步考虑是冠心病心律失常,心肌缺血,另外还有血小板减少症引起慢性贫血可能
      指导意见:
      建议你及时治疗原发疾病,如血小板减少症引发自发性出血,导致慢性贫血。必要时做骨髓穿刺检查明确病因后针对性治疗。必要时输血小板悬液。同时针对性支持对症治疗(如扩管,营养心肌,增加氧供等)。注意休息,避免激烈活动,保持口腔卫生。加强营养饮食。

中医-子晴
中医-子晴 其他 帮助网友:4573称赞:447
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2010-05-01 09:49:40 我要投诉

      病情分析:
      您好,从中医角度说您可能是心脉痹阻证,是指心脏脉络在各种致病因素作用下导致痹阻不通所反映的征候。常由年高体弱或病久正虚以致瘀阻、痰凝、寒滞、气郁而发作。
      指导意见:
      我建议你1看中医服用中药试试看
      2治疗原则:活血化瘀,建议服用血府逐瘀汤试试看
      3针灸,合谷,足三里,曲池,内关,神门,(打通经脉,快速解除病痛,排除病气,培本固原,)
      以上是对“23岁心电图st-t改变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2010-05-01 09:49:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述出现心前区疼痛伴有前臂的放射性疼痛,要高度怀疑是心肌缺血,结合心电图ST-T段的压低,是可以诊断冠心病的,一定要引起重视。
      指导意见:
      建议进行详细的检查,主要是心肌标志物的检查,和进行动态心电图,看看一天中心脏的跳动情况,明确右术支阻滞的严重程度,尽早进行正规合理的治疗。

religious
religious 其他 帮助网友:16546称赞:1926
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2010-05-01 09:50:34 我要投诉

      病情分析:
      ST段下移的形态很重要,水平型,下斜型和低垂型下移意义大,往往见于相应心肌局部缺血.
      指导意见:
      活动平板试验用于可疑冠心病,不典型心绞痛的鉴别诊断.极量最大心率=220-年龄数
      

iiyi-maliujiang2008
iiyi-maliujiang2008 其他
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2010-05-01 09:56:34

      建议您还是做动态心电图和运动心电图实验,看看到底有没有心肌缺血的表现,做心电向量图和心脏彩超看看有没有心的异常。如果一切正常的话,考虑为正常心电图的变异,功能性T波异常,至于您的心前区不适,还要考虑反流性食管炎等疾病。

吴军
吴军 安徽省立医院   主治医师 擅长: 高血压,脑梗塞,痴呆,失眠,睡眠障碍,冠心病,脑供 帮助网友:5021称赞:581
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2010-05-01 09:56:35 我要投诉

      病情分析:
      这次的心电图跟上次心电图有不小差异,上次报的是不全传导阻滞与这次的ST段改变是两个疾病。
      指导意见:
      建议这次到广东省人民医院复查,需要再复查一下动态心电图和心脏动态超声。不要过于担心,可能情况没你想得那么严重,最好跟父母沟通一下,有他们的支持对你的治疗有好处。
      
      以上是对“23岁心电图st-t改变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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