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如何治疗贝尔氏面瘫?再治疗多少天才能好?

女 | 25岁 2010-05-01 09:50:46 6人回复 来自

健康咨询描述: 右侧面瘫,没有知觉,闭眼时有缝隙
因局部受风吹

曾经的治疗情况和效果: 初期

想得到怎样的帮助:饮食禁忌,如何治好,需要怎样调理

医生回复区

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2010-05-01 09:52:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个属于面神经炎的 情况,
      
      指导意见:
      一般的治疗方案供你参考:
      1急性期治疗:主要是减轻面神经水肿,改善局部血液循环,和预防并发症,一般口服强的松 控制症状,很有效果。肌注维生素B1B12及加兰他敏,抗生素眼药水滴眼预防感染。
      2恢复期治疗:可以用大量维生素口服或者是肌注,配合局部针灸,按摩,神灯照射
      3对于有后遗症或者是继发面肌痉挛的可以采取手术治疗
      

杨明
杨明 医师 擅长: 龋病、急慢性牙髓炎、根尖周炎、颌面部外伤、颌骨骨髓 帮助网友:70270称赞:4115
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2010-05-01 09:57:17

      病情分析:
      您好,根据您所描述的来看,其实面瘫多是没有注意保暖,受风受寒而引起
      我们建议你首选采用针灸来进行治疗,因为针灸是通过刺激穴位来很好的通经活络,疏风散寒,并且没有毒副作用,一般两个礼拜就可以减轻临床症状。
      指导意见:
      此外,我们建议您在针灸治疗的同时还可以口服卡马西平这个西药,也可以使用微波理疗、超短波理疗、毛巾热敷来辅助治疗。
       我们祝您早日康复
      
      

zhhp180
zhhp180 主治医师 擅长: 擅长高血压、脑中风、哮喘、心理障碍、养生保健等疾病 帮助网友:2889称赞:362
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2010-05-01 10:04:22 我要投诉

      病情分析:
      女性25岁,右侧面瘫伴同侧闭眼困难,考虑为面神经麻痹。
      指导意见:
      建议低盐低脂饮食,注意保暖注意患侧面肌按摩及功能锻炼,药物方面可选用泼尼松+地巴唑+维生素B1维生素B12,同时结合中医针灸理疗效果更好。
      
      以上是对“如何治疗贝尔氏面瘫?再治疗多少天才能好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

执著杰
执著杰 其他 帮助网友:1728称赞:223
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2010-05-01 09:53:33 我要投诉

      病情分析:
      贝尔氏面瘫是一种原因不明的急性周围性面瘫,又称特发性面瘫。本病较常见,发病率约为40—85/100000居发,任何年龄均可发病,但20—40岁多见。患者面神经麻痹致咀嚼不便,进食量减少,可造成患者潜在的营养失调,故应加强饮食调护,从少量食物开始,让患者逐渐掌握进食的步骤。指导患者将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,少量多餐,以满足机体需要,根据患者的体质,合理调配饮食,根据病情给予半流质或普食,应以清淡,易消化饮食为主,避免辛辣,酸,干,硬,粗糙食物。进食前后做好口腔护理,如漱口,清洁口腔,防止口腔溃疡的发生。
      指导意见:
      治疗原则
      1.急性期:起病1-2周,治疗主要是控制炎症、水肿,改善局部回圈,减少神经受压为原则。具体可选用药物、理疗、针炙等治疗; 2.恢复期:从2周-2年,此期主要使神经传导恢复和加强肌肉收缩。采用方法:(1)电刺激、电按摩、离子导入。(2)针刺疗法。(3)保护角膜的措施。(4)中药:活血化瘀,调气补血为主。 3.后遗症期:指2年后面瘫仍不能恢复者,可按损伤性面瘫处理。(药物治疗很少有效)。
      用药原则
      对于贝尔氏面瘫早期药物治疗,疗效较好,约有80%的病人可在2-3月内恢复。无神经变性的病例,轻者,经2-3周治疗,即可开始恢复,1-2月内痊愈。有神经变性者,3-6月内恢复。若神经变性严重者恢复慢,甚至有的不能恢复。由此可见,对于面瘫患者应及早治疗,多种药物联合应用,尽快促进神经功能恢复。利用肌电图和电兴奋性测验,测出神经变性情况,借此及早用药物治疗。另外,一些外加因素,如耳后常受风寒,会妨碍神经功能的恢复。
      目前,贝尔氏面瘫的西药药物治疗以肾上腺皮质激素为主,因其能减轻水肿,改善面神经在神经管内的受压状态,可防止面神经变性。一般认为,轻度麻痹治愈率与给药与否关系不太大,而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短,治愈率提高。神经的Waller变性在麻痹症状出现后2周完成,因而,应在神经变性前早期给药,否则预后不良。
      (1)口服或静点地塞米松,开始30~60mg/日,逐渐减量,到两周为止。最大剂量所需时间根据麻痹程度而定,一般4~7天。
      (2)风湿宁:①成人量80mg/日,用5日,60mg,40mg,20mg各一日,疗程共8天。②小量法:风湿宁60mg,每日递减5mg,12日为一疗程;③大量法:风湿宁250mg,每日递减25mg,1 0日为一疗程。
      (3)强的松:无论患者年龄大小,发病时间长短,均给予强的松20mg,早晨一次口服,连续服4周。强的松治疗面瘫疗效确切,有人用面瘫面神经功能指数评价用强的松疗效,结果FNFI由治疗前55 3%提高呈96 6%。
      Rothendle认为,面神经麻痹发生9天内用强的松效果好,陈伟良提示早期使用激素治疗,对面瘫患者的面神经功能恢复有重要作用。
      也有人用可的松100mg,每日一次,口服或肌注,逐日减量用10~12天
      医生询问:
      如果您觉得我的回答对您有用请采纳,对我的回答有疑问请追问,祝您身体健康!
      

郑泽娜
郑泽娜 其他 帮助网友:13690称赞:701
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2010-05-01 09:53:58 我要投诉

      病情分析:
      饮食清淡就好,同时要注意不要吹风.
      指导意见:
      睡觉的时候记得戴眼罩,因为睡觉的时候眼睛无法闭合,避免有异物飞入眼睛,引起结膜炎.一般病程要两个星期左右,也可能时间更长,针灸治疗本病效果不错.
      

liuchao医生
liuchao医生 其他 帮助网友:1261称赞:103
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2010-05-01 09:59:39 我要投诉

      病情分析:
      劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚入中面部经络,致气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束,出现此症.本病常急性发作,常在睡眠醒来时,发现一侧面部肌肉板滞,麻木,瘫痪,额纹消失,口角下垂歪向健侧,部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症.
      指导意见:
      建议你祛风通络,疏调经脉.以手足阳明和手足太阳经穴为主.攒竹 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓 合谷 风寒症加封吃;风热加曲池;恢复期加足三里;人中沟歪斜加水沟;鼻唇沟歪斜加迎香;乳突部疼痛加翳风;舌麻,味觉减退加廉泉建议您在针灸治疗的同时还可以口服卡马西平
      

疾病百科| 面瘫(别名:面神经麻痹,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,面神经炎,歪嘴风)

挂号科室:神经内科、针灸科

温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹,俗称“面瘫”,“歪嘴巴”、“吊线风”),是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者往往连最基本... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:口角下垂、鼻唇沟变浅、口角向健侧偏歪[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、针灸治疗
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神经性面瘫如何治疗 脑血管病患者出现面瘫是怎么回事 面瘫久治不愈要小心 一旦出现面瘫要及早治疗
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