健康咨询描述: ,多次查餐前血糖:5-6 餐后血糖:5-7.一直达标.血糖稳定,自感无任何不适症状.后停用胰岛素改为口服二甲双胍0.25g“2片日3次“.已服三个月,血糖稳定.现二甲双胍减量为“1片3次,又服了二个多月,血糖稳定并达标.餐前血糖5.2-3.9.餐后血糖6.0-4.1.现改为半片/日3次,已服了一个月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.9.餐后血糖6.6-5.3).自2010.02.21起改为半片/2次。已两个月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.2.)餐后血糖(8.9-5.3).但近日测了糖化血红蛋白:9.1.现特提问:1-血糖达标糖化血红蛋白怎麽高了?2-今后怎办?
想得到怎样的帮助:详细治疗方案
详细治疗方案
病情分析:
每天都坚持监测血糖水平了吗?糖化血红蛋白反映的是采血前8-12周的血糖水平,说明之前血糖可能没有达标。
指导意见:
你好,对于70岁老年患者,血糖控制要求不是那么严格,尽量不要出现低血糖,低血糖的危险性远远高于高血糖,现在继续按这个剂量服用二甲双胍,控制血糖水平即可,根据血糖水平可以适当减量
生活方式对于糖尿病人很重要,一定要坚持低盐低脂饮食和适当锻炼,监测血糖水平,防止并发症
病情分析:
目前很多医院的血红蛋白并不是非常的准确
指导意见:
你这个情况要是确定是否是血糖控制好坏,可以通过24小时的血糖监测来确定,在一个就是治疗,建议继续使用胰岛素比较好
以上是对“新得2型糖尿病患者治疗用药问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好!
建议服用二甲双胍的基础上(0.25g,1片日3次)。请在专科医生的指导下,增加增敏剂(文迪雅、太罗、艾能、艾汀),任选一种即可。
感谢您的提问!
病情分析:
一般如果是新的的2型糖尿病的患者,我们首先需要观察血糖的水平。
指导意见:
然后检测胰岛的功能,如果胰岛的功能正常,可以使用胰岛素增敏剂,但是就目前而言,一开始采用的多是注射胰岛素,这是一种让胰腺休息的好方法。对于你这个的年龄,由于胰岛的功能已经很弱了,所以还是建议打胰岛素的,何况你的血糖水平如此之高。如果胰岛素不理想,可以再配伍一点其他类的降糖药。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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