我是一名教师,半月前突然后腰右部位疼痛厉害,自认为是结石（因为两年前左输尿

男 | 50岁 2005-08-11 18:15:39 1人回复来自

健康咨询描述：尊敬大大夫:
您好，我是一名教师，半月前突然后腰右部位疼痛厉害，自认为是结石（因为两年前左输尿管得过结石），服了“爱活尿通”药后疼痛消失，但出现血尿，经医院化验（镜检）:红细胞+++，按医生建议做的彩超结论:“超声切面图像所见:双肾大小形态正常，左肾盂内见19*23mm的低回声界限清晰，CDFI:低回声结节内可见血流通过，膀胱充盈好，壁光，内未见结石及占位。超声提示:1、前列腺27*41*31mm界限清晰，内部回声不均。2、左肾盂内低回声考虑--（1）肾注肥大（2）占位。建议CT检查”。
经CT检查结论:“双肾CT平扫未见异常”。医生说:其他没问题可能是结石划破了尿管，“爱活尿通”药是治前列腺炎的，不治此病，改服消炎药看看，（其实:未检查完之前症状就已经消失，）。可是半月后又出现同样问题，右部位疼痛厉害，，服了“爱活尿通”药后疼痛消失，但出现血尿，经医院化验（镜检）又是:红细胞+++。在医生建议下经造影检查没发现问题，医生说:“造影只能说明尿管内部正常，为了找出尿血原因，还需要做增强CT
检查尿管外部有无肿瘤”。
请问医生:1、当地医生检查的说法有无道理，是否还需要做增强CT。2、请教医生应该怎样治疗？
切盼回复！谢谢
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张英泽保定市第一中医院主任医师擅长: 糖尿病,失眠,糖尿病并发症,甲状腺功能减退症,甲状帮助网友：49360称赞：1

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2005-08-11 20:02:52 我要投诉

您好；根据你的描述，医生的说法是比较有道理的。建议你还是做增强CT进一步确定病因，一般尿血的原因有：什么是尿血尿血是指尿液中含有较多的红细胞。显微镜下每高倍视野红细胞数超过3个，称为“镜下血尿”；肉眼即可辨认的称为“肉眼血尿”。有时我们看尿呈红色，就认为是血尿，这是不确切的，是否真的血尿，应与下列情况进行鉴别： 1．月经或痔疮出血污染尿液，不是血尿。 2．口服或注射某些药物及试剂后尿呈红色。如服用痢特灵或注射酚红试剂后尿呈红色，但镜检看不到红细胞，也不是血尿。分类及常见疾病 1．泌尿系统疾病常见于泌尿系结石，各种炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾结核、肾小球肾炎、肿瘤、外伤、药物或化学物损害、先天性畸形如多囊肾、肾下垂等。 2．全身性疾病常见于血液病；传染病，如肾综合征出血热、钩端螺旋体病、丝虫病；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等。