健康咨询描述:
腰腿疼两月,疼痛呈放射状,后不能下床,
两个多月,用力抬重物后发病
曾经的治疗情况和效果: 用甘露醇,氟美松,香丹注射液三天后症状加重,去医院做手术治疗,术后第二天。
想得到怎样的帮助:术后并发症及注意事项,卧床时间如何护理?恢复情况?
病情分析:
男性,66岁,椎间盘突出摘除内固定脊椎融合术后
指导意见:
你好,椎间盘摘除内固定脊椎融合术后的病人要绝对卧床休息,可以在床上翻身(需在医生护士协助下完成),家属要勤给病人翻身并按摩双下肢和后背,嘱患者加强双下肢锻炼如:屈腿伸腿,活动脚趾脚踝,术后第二天拔出引流管,并复查术后片,一般拆线后12天左右可在腰围外固定的情况下坐起,并慢慢下床。
继发性马尾神经损伤是本病的诊断。发病原因是术后组织无菌炎性水肿再度侵袭神经所致的病理改变,椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径,但又继发了马尾神经再度受损导致病情更为严重。其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导再次联系。
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